抗生素滥用与超级细菌来袭不无关系；昨日，省政协委员、医疗专家作客海都网直播厅，为防止滥用抗生素开药方
N本报记者 章微 关铭荣 实习生 王宜君 郭建岭
本报讯 孩子一发烧就挂瓶，成人一拉肚子就吃抗生素，国人平均每年输液8瓶。省两会小组讨论上，滥用抗生素成为热门话题。省政协委员李滨还提交了《关于抗生素规范使用的建议》。昨日下午4点至5点，本报海都直播厅内，省政协委员侯建明，省妇幼儿科主任医师刘光华，市民代表李女士围坐一桌，就这个话题，谈现象，话原因，找对策。详情登录海都网www.nhaidu.com观看视频。
[现象]
对付简单的扁桃体发炎也用3代、4代的抗生素
“超级细菌”是一种超级耐药细菌，抗生素对其无效，就是我们一直滥用抗生素造成的
主持人：去年，我国发现3例“超级细菌”感染者，其中一名就是我省83岁的老人。“超级细菌”怎么一下子就来到我们身边了？
刘光华：“超级细菌”是一种超级耐药细菌，抗生素对其无效，就是我们一直滥用抗生素造成的。目前，滥用抗生素的情况非常严重，平均100张处方，80张都开抗生素。一些医生，对付简单的扁桃体发炎，使用3代、4代的抗生素，如同“原子弹打麻雀”。
李女士：我母亲感冒了，就先吃“先锋”（头孢拉定，一种抗生素）。孩子腹泻，我抱去医院，医生也让挂瓶。我们老百姓不懂医，感觉用抗生素好得快一些。
侯建明：中国是世界上抗生素滥用最严重的国家之一。据统计，每年因抗生素滥用导致医疗费用增长800亿元，仅超前使用第三代头孢菌素，全中国一年就多花费7亿多元人民币。
[析因]
四大原因致抗生素滥用
医院“以药养医”、抗生素可随意购买等都是抗生素滥用的原因
主持人：医生都说抗生素滥用有危害，为什么还会出现这种状况？
刘光华：我觉得有四大因素。一是市民错误认识，认为病了用抗生素好得快。我是儿科医生，孩子发烧，家长就要医生给挂瓶。医生不给挂，还跟医生吵架。大多医生会“屈服于”家长。二是医院管理缺陷，国家有抗生素使用规范，但现在医生都没有很好地执行。三是我国细菌培养技术落后，细菌培养要2~3天，甚至5~6天，细菌培养结果出来前，医生只好凭经验先用抗生素，这样可能会错用。第四，医患关系失衡，医生、病人互相不信任了。万一病人出问题了，病人家属质问，你当时为什么不用抗生素，不用高档的抗生素。为了自保，医生也会用抗生素。
侯建明：这里也有我国“以药养医”的问题。2004年，国家就出台了分级使用抗生素的制度，但是一直执行不到位。这要归咎于政府投入不足，医院要发工资、给福利，规范执行起来就差一点。还有一个问题，中国百姓太容易买到抗生素了。
[对策]
给抗生素加锁，不让随意用
对违规使用抗生素的医生，处以警告甚至吊销执照
主持人：滥用抗生素，有没有法子能管住呢？
刘光华：我在美国芝加哥的医院呆过。病人发烧去医院，先化验，查出细菌，才让用抗生素，否则不给开。我们也可以参考国外。但前提是，我省细菌化验的技术要大大提速。国外的医院有一条不成文的规定，从抗生素使用比例中提取“药害基金”，如果出现不良反应或者耐药，可以补偿给病方。
侯建明：要加强对药店的管理，不让市民随意买抗生素，市民就无法随意用。第二，要严格执行抗生素使用规范，医院、卫生部门要监管，让医生不能随意开。违规使用抗生素，警告甚至吊销执照。
[提案]
重点监控昂贵抗生素
医院、卫生主管部门可以抽检他的处方，看医生是否使用了不必要的抗生素
近日，省政协委员李滨向大会提交了《关于抗生素规范使用的提议》。李滨说，按照世卫组织规定，在100个住院病人中，使用抗生素的人数上限为30人，而我国却是70个人在用；就使用的剂量来说，100个住院病人每天用抗生素不应超过40份，但我国已达到了80份。
为此，李滨建议在各级医院建立抗生素监控制度。李滨告诉记者，越高级的抗生素越贵，而超前使用高级抗生素，就越容易形成耐药。因此，要监控高额抗生素，只允许个别资深的医生使用。医院、卫生主管部门可以抽检他的处方，看他是否使用了不必要的抗生素。
