N综合
核心提示：本想让父亲在当地最好的医院里接受最好的治疗，但没想到的是，不仅住院40天医药费高达33万余元，父亲也再没能走出这家医院。
在最终调查结果出来之前，且不论医疗行为是否得当，光是清单上那多达十种轮番上阵的抗生素就让人费解，而一笔笔重复计费、超额处方，也许只有业内人士才能看出个中奥妙，甚至在患者去世十天后仍产生了一笔西药费。如果医院增收都是通过这种手段来实现，百姓看病何堪重负？而迷雾重重的医药收费“黑洞”何时才能拨云见日？
讲述
日均近万元 病情却每况愈下
四川省遂宁市中心医院是当地唯一一家三级甲等综合性医院，去年年底，医院麻醉科职工代莉的父亲因胃部反酸、腹部烧痛住院，入院后很快进行了胃镜检查和活检，两个检查结果均显示为食道溃疡，但性质不明确，不能确定为恶性肿瘤。代莉对记者说，父亲的主治医生告诉她这种大面积的溃疡是良性的可能性非常小，如果要继续检查，可能会耽误最佳治疗期。
入院后第8天，也就是去年12月22日，在并未确诊为癌症的情况下，代莉父亲进行了“食道癌”手术，食道、胃、脾脏等分别被不同程度切除，而切除器官的病理检查报告仍然显示：“只是溃疡，不是癌症。”手术5天后，代莉父亲由于呼吸困难再次进行了气管切开术，前后出现肾功能衰竭，并发院内感染。
两次手术、重症监护加上价格不菲的进口药物，有时一天仅药费和护理费就近万元，而代莉父亲的病情却每况愈下。对医院的信任在代莉心里打了折扣，而一次差错则露出了收费“黑洞”的冰山一角。
质疑
重复、超额、过度收费 “黑洞”何其多
今年1月18日，代莉查到当天有一笔血液净化治疗费用为2046元，但此前主管医生明确告知她当天手术不会进行这项治疗，两天后，当她再次查询的时候，发现这笔费用已经退回。
1月29日凌晨，代莉父亲终因多器官功能衰竭去世。在料理完父亲的后事后，她拿着统计记录告诉记者，父亲在住院期间使用了10种抗生素，甚至有时同时使用三种抗生素。
更换抗生素如此频繁，而在统计中，代莉及其丈夫有着更惊讶的发现，一些贵重药物的医嘱记录、护理记录总量竟然与处方清单总量存在着明显差异。以“泰能”为例，医嘱和护理记录总量均为32支，而费用清单上统计结果却是56支，差价4704元。
这样的清单对于普通患者来说，无异于天书，而作为医生，代莉对于医药清单却能读出个中奥妙。除了药物数量差异外，代莉认为护理上也存在着重复、分解收费。
1月30日的清单记录上显示“重症监护21小时金额84元，特级护理21小时金额42元”。代莉认为，根据规定，护理费用是上一级包含下一级，既然重症监护是最高级的，怎么会还有特级护理？她在统计中发现，清单上不仅每天都收取了“重症监护”费和“特级护理”费，还时不时地收取了“一般护理”费。
而更让代莉的难受是，父亲是1月29日凌晨4点半去世，30日费用清单还显示护理监护费用，居然收了21个小时。就在代莉父亲去世后的第10天，清单上还产生了一笔294元的“联网划价西药”费。代莉说：“我们都为爸爸料理完后事了，医院还在为他开药？”
调查
费用入账滞后应在6小时以内补上
带着疑问，记者来到遂宁市中心医院希望得到解答，医院医务科科长席海林告诉记者，对于代莉父亲的医疗行为和收费问题，医院目前无法答复对还是错，一切都要等到第三方调查组的结果出来后才能确定。
记者了解到，遂宁市卫生局已对此事成立了调查小组展开调查，目前已经完成取证工作，正在对医嘱、处方、护理记录、诊断、手术、用药等情况逐一核实，近期就会有正式结果。
卫生局医政与科技教育科科长张耀辉向记者出示了一份由7人专家组出具的医疗行为初步诊断结果。专家组认为，在治疗过程中共使用了10种抗生素，抗生素的使用针对性不强、欠规范、较高档、更换抗生素没有明确依据、剂量偏大、抗菌药使用不当。而院方与患者家属也存在沟通不全、告知不全的问题。“目前，这份诊断结果还是非正式的，要等待7位专家的最后签字确认。”张耀辉说。
张耀辉向记者介绍说，对于一些收费细节，他表示，像多重护理费用的收取是不当的，重症监护费确实涵盖了下级的护理费用。同时，医院存在抢救时发生的费用入账滞后情况，根据相关规定，也应在6小时以内补上。
目前，院方正在和代莉进行积极沟通，希望通过调解的方式化解纠纷。但此次“天价医药费”事件暴露出的收费“黑洞”问题却是不容化解。
