N本报记者 陈骏
本报讯 经乳腺癌手术治疗后患者最担心的问题是乳腺癌的转移及复发。复发方式每个患者各不相同，与治疗方案、治疗前有无转移及其他因素相关。即便是最初的治疗，似乎已将肿瘤组织完全切除或者治愈，但还有可能经过治疗后仍有部分癌细胞存在于人体某处，而随时复发。因此，治疗结束后应根据医生的建议定期复查。
接受他莫昔芬治疗应每年妇检
福建医科大学附属二院肿瘤科副主任医师许双塔称，在随访时，医生常会重点检查患者乳腺、胸部、颈部、腋窝区域情况。医生将会根据疾病的变化，安排乳腺钼靶、或其他的一系列检查，以确定是否有转移或者复发等情况发生。
在随访时，患者需详细告知医生自己在治疗后出现的任何可疑变化。如出现疼痛、体重减轻、食欲减退、月经周期的变化、异常的阴道出血、视力迷糊等情况，均需详细告知医生。在治疗后数年或数月后如出现头痛、呼吸困难、咳嗽、腰背部疼痛、消化系统问题等也应向医生咨询。此类症状可能提示肿瘤复发，但也有可能为其他疾病所引起的症状。
肿瘤治疗常有一定的副作用，有些可能持续几周或者几个月，而有些则有可能将一直存在。在随访时要尽量将所遇到的所有不适或者所发生的任何副作用，全部告诉医生，这样医生可以为患者及时处理。
特别需要注意的是，绝经后的患者在应用他莫昔芬治疗时，有发生子宫内膜癌的风险。因此专家建议在接受他莫昔芬治疗且子宫完整的患者，应每年进行妇科检查。而且任何阴道小量出血等情况都必须经过详细检查，以作出正确的判断与处理。
出院1~2年应每三个月复查一次，2~5年者每半年复查一次，五年以后可以一年复查一次。但如果您之前进行的是保乳手术，那么需要每年做一次乳腺钼靶检查。
乳腺癌患者
应合理安排饮食
乳腺癌患者术后安排合理的饮食非常重要，患者需要保证足够的能量及蛋白质摄入，以保证机体营养需要。多吃富含维生素A、维生素C的食物,多吃绿色蔬菜和水果。常吃含有抑制致癌作用的食物,如卷心菜、芹菜、香菇、海带、大蒜等。良好合理的饮食有助于促进疾病康复。
在经过治疗后，部分患者可能感觉不想进食，之前喜欢吃的食物可能会感觉没什么味道。同时药物治疗的副作用如恶心、呕吐、食欲减退、口腔溃疡等均会影响患者的饮食。如果出现这些情况，可以向医生或者营养师寻求帮助。
除了医生处理以外，家属也要创造更好的条件配合治疗。少吃多餐，吃病人喜欢吃的。有的家属为了增加营养，让病人每天喝浓浓的、油腻腻的甲鱼汤，如果病人实在接受不了，不要逼病人吃不喜欢的食物。
应选择高蛋白、高维生素的容易消化的食品。要少而精，多变换品种。要避免接触烹饪中的油烟味，提供有利于进餐的环境，与家人共同进餐，都会有利于食欲的改善。
乳腺癌患者由于病情严重程度、病程长短以及个人身体素质都存在一定差异，因此饮食安排也不可能完全一样，选择的食物不能千篇一律，可依据以下几方面的原则：
饮食宜清淡、易消化，高膳食纤维素为主
低脂肪、低胆固醇、优质蛋白质饮食为佳
饮食宜新鲜，食用种类应丰富多样，均衡饮食
饮食以膳食为主，适当使用补品，合理进补提高免疫力的食品
饮食应规律，以天然食物为好
同时，乳腺癌患者应注意有些食物不宜进食，禁食辛辣刺激性食物，霉变食物切勿继续食用，同时应戒烟戒酒。
总之，在乳腺癌治疗的不同阶段，比如术后、化疗治疗前后、放疗治疗前后等，患者可向医生咨询，医生会根据患者的不同情况进行指导以合理安排饮食。
