泉州多家医院表示，卫生部“三好一满意”活动在高峰期难落实；为缩短就诊流程，9台自助预约机下周在泉州一院启用
N本报记者 陈丽娟 谢明飞 见习记者 郑慧雅
实习生 李斐斐 陈婧 新京报 文/图
本报讯 卫生部日前给出“三好一满意”活动的分解指标，要求医院合理安排门急诊服务、简化门急诊服务流程，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不能超过10分钟。
“三好一满意”活动即“服务好、质量好、医德好，群众满意”活动，是卫生部在全国各级医疗机构，重点是二级以上公立医院开展的。
昨日，记者走访泉州市区6家二级以上公立医院发现，受客观条件限制，高峰期时，上述这些规定难以全部落实。
另悉，在缩短就诊流程方面，泉州拟下周起，在试点单位泉州市一院再启用9台自助预约挂号服务机。市民只要输入身份证号和手机号，即可快速预约泉州范围内10家医院的医疗服务。
【记者走访】 挂号快≠看病易
昨天上午，记者先后走访泉州市儿童医院、泉州市中医院、泉州市人民医院以及解放军第一八零医院，均未见到挂号窗口“排长队”的现象，基本是随到随挂。
尽管挂号时间很短，但医院的长椅上还是坐了不少患者，都是在等待医生就诊，等待时间过长。另外，在一些B超、血液、影像检查项目上，也存在等候时间过长的问题。
在泉州市中医院B超室外，市民刘女士告诉记者，她等B超结果已不止一个小时，旁边其他就诊者也都抱怨说，等候时间偏长。
在泉州市第一医院二楼抽血窗口，记者了解到，当天上午抽血，最快也要等到当天下午4时左右方可取报告单。来自南安的唐女士说，如此她根本来不及回南安，而她请的病假到今天就结束了。
而在福医大附属二院门诊大厅，一名候诊的患者告诉记者，他上午9时半抽血，被通知11时半可以领单，相对而言，速度算快了。
【院方说法】
“一刀切”不现实
按卫生部要求，除缩短门诊流程外，医院还要提供方便快捷的检查结果查询服务。除纸质报告单外，至少提供现场、电话、短信、网络查询中任意1项。
不过，采访中，各医院都坦承，受多种条件限制，卫生部的部分要求有时很难达到。泉州市儿童医院党办魏副主任说，尤其是在病症集中爆发期或人流高峰期，挂号时间其实也很难保证。
“门诊病人超过医院承载力50%。”泉州市中医院院长刘宪俊说，目前不少医院基本处在超负荷运转状态，工作高峰时间段，很难保证患者的等候时间。
“不同项目，检验时间也不一样。”泉州市人民医院办公室主任谢筠说，光是血液检查就包括常规血液检查、肝功能检查等，时间从几十分钟到几天不等，完全做到在规定时间内完成，不大现实。
二院医务科科长钱家强也指出，一般常规的项目，他们都保证在30分钟出具结果，只是一些疑难杂症等，还需经过会诊，就没办法那么快出具结果。
【应对举措】
自助预约机
覆盖10家医院
就如何缩短流程，记者昨天了解到，各医院都相应提了新举措。比如，泉州市儿童医院及第一八零医院，均开通了就诊呼叫系统，用电子取号和叫号的方式，使患者能够有序就诊。另如，一院门诊大厅，一部自助预约挂号服务机已启用半个多月，院方初步统计，平均每天约30位病人通过这部机器预约挂号。
一院负责自助挂号工作的肖梅介绍，只要省内有开通预约挂号服务的任何一家医院，都可以在任意一台自助预约挂号服务机上免费预约，泉州市现可供预约的医院共有10家：泉州市第一医院，福医大附属二院、安溪县医院、泉州市中医院、晋江安海医院、晋江市中医院、晋江市妇幼保健院、泉州市儿童医院、永春县医院、惠安县医院等。
据悉，下周起，该院的9台预约服务机将全部启用，并采用预约优先的原则，减少市民排长队时间。除这一方式外，还可通过拨打114、12320、健康之路以及现场预约等4种形式进行预约。
与“问诊19秒”
“挂号不超10分钟”不难做到，各大医院增加服务窗口，自可让挂号等环节做到卫生部要求的“流水一样畅通”。
挂号快，问诊病人必然增多，但问诊的科室和医生却是相对固定的，问题就来了：医生问诊能给出多长时间？笔者想起暨南大学附属第一医院副院长陈剑教授之前透露的数据，“国内一份大样本调查显示，门诊医生平均只肯听病人述说病情19秒，超过这个时间，就会打断病人开处方。”问诊讲究“望闻问切”，医生详细了解病情后才能对症下药，可短短19秒后就下诊断、开处方，别说病人不满意，就连医生恐怕都心虚。
俗语说得好，“萝卜快了不洗泥”，行云流水般的门诊要求，只能导致问诊时间越来越短促，随之而来的，可能是误诊率走高——否则医生如何应付长长的候诊队伍？简化门急诊服务流程，这无可厚非，但提高效率必须在确保门诊质量的前提下进行。
说到根本，多少年来，医疗资源过度集中于大医院、名医院的现状一直未能改观，百姓有病就去大医院，势必造成基层医院尤其是社区医院冷清、大医院看病难的尴尬境地。
所以，提高服务效率，不能仅靠行政指令，而应该优化资源配置，形成“小病进社区（基层医院），大病进大医院”的合理格局，让基层医院也拥有先进的医疗设备和技术精湛的医护人员，分散病人过度集中于大医院的压力。做到这点，“挂号不超10分钟”之类的措施也就无需郑重其事出台。
