N本报记者 陈骏
本报讯 一些患者很奇怪，血压老是波动，难以控制。专业人士称，血压的波动受主观因素影响，根据不同的情况需要调整用药。
福建医科大学附属二院心血管内科主任医师王耀国称，冬天因为气温低，血管收缩，不少高血压患者的血压很高，需要服用四五种降压药，而到了夏季，血管扩张，降压药如果没有随时进行调整，就会出现血压低的情况。
血压波动跟个人的情况有很大的关系。一些患者工作没有规律，经常熬夜等，会出现血压波动。这些患者选择早上吃长效降压药，在这种情况下，并不是每个人都能将药效覆盖到24小时，有些人会出现凌晨高血压的现象，即医学上说的“晨峰”。如何对付“晨峰”呢？有经验的医生往往建议这样的患者将长效药物调整至晚上服用，防止心脑血管的凌晨高发。
而对于外周动脉硬化，影响血管弹性的患者，会出现“收缩期高血压”，俗称高压高，低压不一定高甚至很低。收缩压为俗称的高压，舒张压为低压。脉压差很大的患者，则重点控制他（她）的收缩压即高压，舒张压则不能降得太低，否则会影响冠状动脉供血，可以选择长效的钙离子拮抗剂。
高血压患者平时要注意低盐、低脂、低糖饮食。适度体育锻炼，生活规律，心情愉快，还要适度地药物治疗。在没有糖尿病、肾病等的情况下，65岁以上的老年人血压应控制在140/90mmHg以下，如果这类人群伴有糖尿病、肾病等，血压应控制在130/80mmHg以下为宜。
