最近，天气变化，因感冒诱发鼻炎的患者不在少数，一些患有鼻炎的患者有顾虑：一直口服治疗鼻炎的药物会不会诱发药物性鼻炎？究竟怎样才会诱发药物性鼻炎呢？如何进行有效规避？近日，记者采访了相关专家，专家称，口服鼻炎片等治鼻炎的药物并不会造成药物性鼻炎，药物性鼻炎的致病原因在于鼻腔局部长期不恰当地使用鼻黏膜血管收缩剂。
源于不规则的乱用
福建医科大学附属二院耳鼻喉科主任医师许雄伟称，鼻炎是一种很常见的疾病，它的主要症状是鼻塞。有些人为了使鼻子通气，常常一知半解地胡乱配用或从市场上购买滴鼻药如鼻眼净、呋麻滴鼻液等，频频滴鼻。结果滴药时症状能解除，待药性一过鼻塞又发生，常常塞得更为严重，并使再度滴药的效果下降，殊不知，不少人这种鼻炎的祸因正是使用这类滴鼻药。
为什么用滴鼻药不当反会引起药物性鼻炎呢？这是因为鼻炎的主要症状——鼻塞是由于下鼻甲黏膜内血管扩张使鼻甲变大所致。能使鼻通气的药都能使血管收缩，所以用滴鼻药后，鼻甲黏膜内的血管就收缩，鼻甲立即缩小，鼻腔相对变大，空气就能顺利进入，鼻塞感顿时消失。但是血管长时间收缩后因缺氧又可导致血管反应性扩张，腺体分泌旺盛，黏膜下层血浆渗出形成水肿，甚至血管扩张得比未滴鼻药前更明显，结果鼻塞变得更严重。市场上的滴鼻剂多数血管收缩力强，当时的疗效好，但其后的血管扩张作用也更显著，而且，用药次数越多血管的收缩力越减弱，血管的后扩张力却越增强，结果使鼻塞越严重。
因此，不能一鼻塞就急着用滴鼻药，而应该请耳鼻喉科医生检查，根据具体病变作出正确的诊断与治疗，切不可自行用药。
进行合理预防
药物性鼻炎的自觉症状主要为双侧持续性鼻塞，会有鼻内干燥不适。病人鼻腔黏膜充血到苍白不等，变化很大，典型者黏膜呈紫红色，双下鼻甲肿胀、暗红，触之柔软，对麻黄素收敛不敏感，鼻腔狭窄，鼻道有大量黏液性分泌物，鼻毛脱落，严重者黏膜呈橡皮样状态。晚期可出现萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎等并发症。
预防药物性鼻炎，首先要做到合理使用鼻黏膜收缩剂。用麻黄素或滴鼻净时，一定要严格掌握适应症，并讲究用药方法。患萎缩性鼻炎的患者与新生儿鼻塞均禁用滴鼻净。成年人连用不宜超过七日。小孩与老年人用滴鼻剂的浓度宜小，麻黄素为0.5%，滴鼻净为0.05%，每隔4~6小时用一次，每次单侧鼻孔滴药勿超过2滴。为防用药过量，也可采用双侧鼻孔交替给药的方法。另外，在患病引起鼻塞时，要注意治疗引起鼻塞的原发病因，从根本上解决鼻塞问题，不要急于使用收缩鼻黏膜的滴鼻药。
而由于伤风、感冒引起的鼻塞，属急性鼻炎，多发于秋冬、春季气候变化之际，是鼻腔黏膜的急性炎症。其中30%~50%是由某种鼻病毒引起，常易合并细菌感染。这时要注意多饮水，注意休息，参加适宜的体育活动，提高机体对病毒的抵抗力。必要时，服用对应的抗感冒药。随着其他感冒症状的缓解，鼻塞症状也会逐渐缓解。如果鼻塞症状较严重，影响休息和睡眠，可以采用清水或淡盐水反复冲洗鼻腔。临床观察表明，该法不但能快速缓解鼻塞症状，还可有效缩短感冒病程，应尽量不用或少用收缩鼻黏膜的滴鼻药。
症状严重可考虑激光治疗
治疗药物性鼻炎，应在专科医生指导下进行。首先应停用血管收缩剂类滴鼻药，至少要坚持两个星期以上，然后治疗原发病，并用其他药物替换原药。若无禁忌症，可用生理盐水加地塞米松配成浓度为0.25毫克／毫升的滴鼻液，第一周滴15~20毫升，一般可改善鼻腔通气，第二周仅滴生理盐水。若第一周症状未改善，再滴地塞米松滴鼻液一周，亦可用曲安缩松滴鼻，可在一周内见效。在滴鼻的同时，口服三磷酸腺苷（ATP）片及抗组胺药物如氯雷他定等，有助于改善症状。
此外，一旦患了药物性鼻炎，治疗并非易事，对于情况严重的患者也可考虑激光治疗。
