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第A33版:亲子周刊-健康

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2011年9月22日

单眼流眼泪 还有眼屎
医生:可能是先天性泪道膜闭导致的泪囊炎

N本报记者 陈骏

本报讯 从昨天开始,宝宝单左眼流眼泪流了两次,还有黄色的眼屎,右眼好好的,没有流,这是怎么回事呢?

福建医科大学附属二院眼科副主任医师胡建民称,正常胎儿8个月时,鼻泪管下口开放,出生前泪道完全通畅,泪液流向鼻腔。如果新生儿出生后鼻泪管被膜性组织所闭,或被上皮碎屑所堵塞,泪液不能通过鼻泪管流到鼻腔,而滞留在泪囊和结膜囊内,就会有泪汪汪的表现,因病原微生物得以在泪囊中积蓄和繁殖,新生儿常导致泪囊炎。

不少家长认为新生儿流泪属正常现象,长久后会自然消失;见眼内分泌物多,就认为呈结膜炎或“火眼”,而不到医院就诊。新生儿泪囊炎易与结膜炎相混淆,只有通过医生进行泪道冲洗才能确诊,也只有经过及时正确的治疗,才会有好的愈后。若治疗不及时或方法不正确,可引起泪囊黏液囊肿、慢性泪囊炎急性发作、结膜炎等不良后果。

先天性泪囊炎该怎么治呢?单纯点消炎眼药水不行,因为点消炎眼药水只能控制感染,不能去除病根。重点应该放在如何使鼻泪管开放、通畅才行。治疗方法有多种,包括按摩、泪道冲洗及泪道探通。

一般来说,出生两三个月以内的婴儿可行按摩治疗,首先洗净手,按摩的方法有两种,第一种,如果宝宝眼睛里面有脓性分泌物,家长就可以用拇指或十指指腹压迫泪囊,按在宝宝的鼻根及内眼角中央的部位,顺时针的方向挤压脓液,宝宝的眼角就会有一部分脓液流出来,家长为宝宝擦干净,点眼药。还有一种手法也是这个位置,往下按压,这个按压要有一定的力度,通过按压,希望能把鼻泪管下端阻塞的膜给冲开。在家里一般是每天按摩5~7次即可,每次按压6~8下,如果有脓液的话,按完以后用棉签擦净分泌物,再重复上边的动作,一直到没有脓液为止后再点药。

部分泪道轻度膜性阻塞的患儿通过泪囊按摩治愈,在按摩及滴托百士眼药水一段时间后,仍没有好转的,就要进行泪道探通。先天性泪道膜闭最好及早处理,否则容易骨化。

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