N本报记者 陈骏
天冷了，风又大，老年人特别是慢阻肺病人不愿出门，怕感冒，可是这样的“猫冬”方式并不正确。专家称，近日，临床中，慢阻肺急性加重的不少，对于慢阻肺病人来说，平时应该适度锻炼身体，提高心肺能力，增强身体抵抗力。此外，慢阻肺一旦急性加重，最好应在医师的指导下用药。
天气变冷，老李的慢阻肺又犯了。整夜咳得睡不着，吃了几天的消炎药也没有改善。
医生提醒：当慢性支气管炎或（和）肺气肿患者，肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时，则诊断为慢阻肺。它的主要特点是气道的慢性炎症以及进行性气道阻塞。临床上表现为长期反复咳嗽、咳痰和喘息，久而久之将演变成肺心病，最后还可能累及全身各系统。
慢阻肺属于一种慢性、进行性疾病，现有的药物很难将其根治。肺功能检查是诊断慢阻肺简便、易行的手段。很多病人认为咳嗽、咳痰只是气管炎，这是不对的。如果只是按照气管炎进行治疗，就会延误病情，肺功能就会快速减退。吸烟会损伤肺部，吸烟者每年都应该到医院做肺功能检查。当然，并不是说所有抽烟者一定会发展成慢性阻塞性肺疾病，但是超过40岁以上的吸烟者，慢阻肺的发病率较高。
寒冷季节或感冒后，咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状常会明显加重，痰的性状由白色黏液状变为黄绿色脓性痰。这种情形叫做“慢阻肺”急性加重。慢阻肺急性加重期和稳定期的治疗是不同的。急性期的治疗要在医院处理。住院的病人，如果有抗生素应用指征，那就要用抗生素。除此之外，还要用到支气管扩张剂、激素，现在还提倡用抗凝即低分子肝素治疗。但是，在稳定期不能用激素。
如何预防慢阻肺急性加重？平时要避免感冒，一旦感冒应及时就诊。适量参加锻炼，气候寒冷时，大多患者不愿参加户外活动，这样只会加重病情。除重症者，尽可能到户外适度锻炼。简单有效的方式是慢走散步，每次散步时间20~30分钟，还要注意保暖，避免受凉。
