N本报记者 陈骏
本报讯 气候转冷时,是风湿病的高发季,尤其是关节炎患者又进入了复发的高发期。
抽血化验
不是唯一检测标准
泉州市正骨医院风湿科主任医师许超尘称,类风湿性关节炎在女性中较为多见,临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛,常双侧对称分布,如不及时治疗,可引起严重的关节畸形,影响患者的生活质量和工作能力。关节肿痛可伴有晨起时双手关节的僵硬、屈伸不利,称为“晨僵”,一般持续时间超过30分钟以上,部分患者还有乏力、发热、贫血等全身症状。由于人们对该病的警惕性增强,使该病“漏诊”并不多,相反容易将骨关节炎、骨质疏松症、创伤性关节炎、腱鞘炎,甚至痛风等误诊为类风湿。
不少人认为类风湿因子阳性的病人就是类风湿性关节炎,其实因为类风湿因子阳性也可见于其他风湿性疾病、蛋白代谢、遗传异常,以及有慢性抗原刺激的其他疾病,慢性肝炎、肝硬化、结核以及慢性支气管炎,特别是并发阻塞性肺纤维化的病人,也会有一定数量的阳性。此外,类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎,因为有15%的类风湿关节炎患者类风湿因子始终为阴性。因此,类风湿关节炎的诊断,应结合症状、体征、化验以及病理切片等各方面情况作具体分析。类风湿因子是体内产生的一种抗体,通常通过抽血化验即可得知,多见于类风湿性关节炎患者身上。
别忘定期复诊
因为类风湿关节炎是一种慢性病,药物的见效时间也比较慢;各人对药物的反应也不一样,因此要做好定期随访,有的病人在病情控制后关节不痛了,以为类风湿关节炎根治了就不再来复诊,不再吃药,过了一段时间病情又复发了,要重新开始治疗,这时控制病情也不像原来那么容易。
冬季的衣服要暖和,但不宜太重。鞋的大小要合适。应选择轻便柔软的硬底软帮鞋。在大多数情况下,类风湿关节炎病人除了少数因某性食物引起反应而不宜食用外,并没有必须禁忌的特殊食物。
类风湿