坐镇名医
方一明,泉州市儿童医院眼科医院党委副书记、副主任医师,美国协和大学卫生管理EMBA,国际隐形眼镜教育者协会资深会员,中华医学会泉州眼科专业委员会副主委,擅长准分子激光角膜屈光手术、近视眼防治、隐形眼镜验配及并发症处理、眼表疾病诊治等。
近日,网上曝出某检验单位对部分杂牌美瞳进行了检验,发现少量革兰氏阳性菌,如进入眼角膜中,会引起发炎的消息,引起市民的关注。据悉,泉州有不少佩戴隐形眼镜的市民,因为没有掌握正确的佩戴方法,以及佩戴过程没有注意卫生,导致产生的健康问题不断。美瞳、角膜塑形镜……类似这样的隐形眼镜,在佩戴过程中要注意什么呢?今天,让专家来告诉大家。
不同的类型禁忌不同
美瞳每天戴4~6小时
“美瞳”,准确的称呼是彩色隐形眼镜,又叫彩片,含有色素。劣质美瞳内的色素会被吸收入眼球内,从而产生视觉干扰等危害。这种危害性不一定会马上显现,有可能出现在一定年限后。一旦出现危害,在治疗方式上也并非易事,因为已经吸附的色素很难褪去。因此,想佩戴美瞳的市民最好选择有通过国家食品药品监督管理局认证批准的品牌产品,不要通过网络及非正规的商家购买。
另外,因为美瞳本身的产品特点,佩戴者最好不要在高温下使用,也不应超期使用。每天佩戴的时间只能为4~6小时。
600度以上 不宜戴角膜塑形镜
在泉州,也有一些佩戴角膜塑形镜的人群,角膜塑形镜是通过一种物理塑形的办法,采用科学合理、程序化特殊设计的一种硬性透氧性隐形眼镜,是在OK镜的基础上发展起来的。角膜塑形镜通过镜片、眼睑和泪液共同对角膜的作用,慢慢改变角膜的形状,重塑角膜到较平的状态,从而降低近视或散光的度数。镜片可以通过夜间睡觉时压平角膜,改变角膜曲率,从而在白天减少近视度数、改善视力。与其他隐形眼镜不同的是,角膜塑形镜一般是夜间佩戴,第二天早上取下后即可获得一天的清晰视力。但是,角膜塑形镜只能获得很短时间的疗效,一旦停戴2~3天,随着压平的角膜慢慢恢复原状,近视度数又会基本还原。
角膜塑形镜并非人人都适合佩戴,眼压高、内皮缺氧、曲率过平、散光较大、不注意卫生的人,以及度数高于600度的,都不适宜戴角膜塑形镜,另外,患有急性结膜炎、重度沙眼、角膜病等患者也不适合佩戴。佩戴不当会引起不良反应,比如眼红、流泪、重影等,严重者还会导致角膜变形、感染等严重的并发症。
普通隐形眼镜 也有软硬之分
普通隐形眼镜也有软硬之分,软镜和硬镜各有自己的优缺点。软镜的优点是舒服、无异物感,但缺点是镜片大、软,容易吸附在眼球上,导致分泌物无法排出及泪液不易交换,容易出现感染、缺氧、结石等并发症。正因为如此,临床上,因为佩戴软镜产生结膜结石的患者不少,对于小的结石,可以用药水消除,大的结石则要由专业眼科医生挑掉了。
而硬镜的优点是直径小、活动度好、透氧性高、不吸收分泌物,并可在一定程度上阻止眼轴增长,从而延缓青少年近视度数的加深,高度散光也可以佩戴。但缺点是刚佩戴时有异物感,没有软镜那么舒服。
使用注意
选择眼药水 缓解干眼要小心
如果有严重的干眼症,就不能用软性隐形眼镜了,轻度的干眼可以戴硬镜,但使用过程中要相当注意。要注意的是,无论是哪种隐形眼镜,都必须注意卫生,一定要严格遵循规范的清洁消毒护理程序。为了预防感染或相关健康问题,最好每3个月去医院复查一下眼睛的状况。
如何确定自己的干眼程度呢?一般来说,眼科医生会让你做一个泪液分泌试验并确定一下泪膜破裂的时间。
有不少人戴隐形眼镜久了,会出现眼睛干涩的情况,可以滴隐形眼镜专用润滑液缓解干眼症状。如果有条件,也可以使用不含防腐剂的人工泪液。但最好不要乱买市面上的眼药水,因为不少眼药水含有抗生素或激素,抗生素用多了会有依赖性,激素则会导致眼压升高。此外,含防腐剂成分较多的人工泪液也不能在佩戴隐形眼镜时滴眼。
怀孕时 最好不要戴隐形眼镜
怀孕时能不能戴隐形眼镜呢?这是不少准妈妈很关心的。医学界的观点是:最好不要。因为怀孕时激素的变化对孕妇的全身器官都会有影响,一些孕妇会出现视力改变的情况。而且,体内液体滞留增加,也会改变眼球形态,继而对视力造成影响,于是在怀孕期间,近视或是远视加重的情况,都可能发生在孕妇的身上。
还有一个引起眼球变化的原因是雌激素的降低,泪液分泌减少而引发干眼症,导致孕妇视力模糊、对光线敏感,容易眼红。眼球若是太干,则容易损害角膜。而如果因为上述原因发生了感染,因担心药物对胎儿的影响,也不好在孕期用药。因此,戴隐形眼镜最好避开孕期,等到哺乳期过后再戴。