N本报记者 陈骏
“我的宝宝老是吐奶,是怎么回事呢?”看到宝宝将吃进去的奶吐出来,妈妈们没有不担心的。医生称,有的吐奶不用担心,有的则应引起重视。
生理因素 3、4个月后会缓解
泉州市第一医院儿科主任医师林志斌称,婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样可使胃的容量变小,存放食物少,同时也容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在,即使在正常情况下,因进食过多,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,发生溢奶。而吐奶分为感染性的和非感染性的,感染就是指发生肺炎、感冒、肠道问题。出现感染时,宝宝可能会出现进食量减少、发热、吐泡泡、咳嗽等症状。
而非感染性的吐奶一个原因是生理因素,因为有些宝宝贲门松、幽门紧,造成胃上部入口松,胃下部出口紧,使胃内物易上反流而呕吐,容易出现吐奶,如果是这种情况,妈妈也不用太担心,宝宝往往不会有不舒服的表现,一般会在3、4个月龄时发生改变。非感染性的吐奶还有一种原因是喂养的问题,比如:喂奶的角度不当,导致空气进入,或者宝宝吃得太快,也易引起呕吐。防止吃奶时吸入空气。在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要留有空隙,以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时,也应让奶汁完全充满奶头,不要怕奶太冲而只到奶头的一半,这样就容易吸进空气。喂完奶后,抱起和放下宝宝时动作要轻,不可用力摇晃。在每次喂奶后把宝宝竖起来放在肩上轻轻拍背,直到宝宝打嗝以后才能躺下。喂养不当所致的呕吐,经过改善喂养方式,避免以上所述的一些影响因素后会好转。
另外,也不排除有过敏情况的发生,比如,过敏体质的宝宝对牛奶蛋白过敏,从而发生呕吐。这种情况,就应调整饮食。
怀疑病理性 应去医院检查
另外,也有不太常见的病理情况:先天性肠道畸形、先天性肥厚性幽门狭窄,环状胰腺、肠细膜上动脉压迫综合征等,也会让宝宝发生吐奶。
先天性肥厚性幽门狭窄是指胃部连接十二指肠的连接关卡,称之为幽门,假使此处的肌肉过于肥厚,会阻挡食物进入十二指肠的顺畅度,食物容易堆积在胃部,造成宝宝持续吐奶。典型症状是宝宝吐奶的频率逐渐密集,约在出生后23周时(也有少数患者在出生5个月后才出现此症状),最容易观察出宝宝有此种情形,宝宝不仅会出现喷射状的吐奶,吐完之后又会因为饥饿而继续想喝奶,吐出的奶水中有时会掺杂少许血丝。这些情况就必须让医生诊断清楚了。