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第N14版:健康周刊

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2012年4月11日

突然耳朵痛 要用抗生素

N本报记者 陈骏

感冒与耳痛也有关系,因为感冒后,咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。别以为耳痛只是小毛病,如果不合理用药,急性中耳炎就可能变成慢性中耳炎。

别忽视感冒引起的中耳炎

2012年4月6日 泉州医高专附属人民医院

先是咽喉痛,然后是耳朵痛,胡小姐被诊断为急性中耳炎。

医生提醒:急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

急性中耳炎大部分都能痊愈,但很多人意识不足,急性中耳炎迁延6~8个月就会发展成慢性中耳炎,慢性中耳炎又分慢性单纯型、慢性骨疡型、慢性胆脂瘤型,后两种属于危险性中耳炎,一定要手术解决,而且大部分已经鼓膜穿孔。

急性中耳炎较易治疗,但用药疗程要足,一般至少要用药一周,症状消失后要再到医院详细检查,因为用药不足容易复发。当然,抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗,有化脓的还要做一下细菌培养。

还有一部分中耳炎的患者是慢性中耳炎发作,慢性中耳炎按患病时间、病情轻重不同分为三种:单纯性,脓疡性和胆脂瘤性。它们共同的表现是均有耳流脓,反复不止,有时脓液中还混有血性分泌物;另外,有耳鸣及听力下降,如果出现并发症,会有眩晕和头痛。

肠易激综合征别喝啤酒

2012年4月9日 福建医科大学附属二院

肠子经常咕咕叫,腹痛……王先生被诊断为肠易激综合征,医生给他的建议是最好不要喝啤酒。

医生提醒:肠子叫、便软、便次多,但前腹痛便后缓解等,很可能就是肠易激综合征。

怎样发现加重症状的食物呢?连续几个星期记录自己的食物和症状变化是一个好办法。如果你认为一种食物让你症状加重,不要再吃。但是不要仅凭一次就确定戒除某种食物。尽管肠易激综合征可能会伴随你终生,但却不会加重。它不会导致癌症,也不需要手术,更加不会缩短寿命。

放松心态和饮食调理尤为重要,因为是功能性疾病,即使不治也不会变成什么不治之症,因此一经确立诊断,应消除恐惧心理,放松心情。很多患者经检查及医生解释后便释然开朗,病反而很快不治自愈。部分患者可调整生活方式,如避免过量的脂肪及刺激性食品如咖啡、酒精的摄取,经常体育锻炼,减少对各种应激的反应等就足以达到治疗目的。日常饮食中减少产气食物的摄入,如奶制品、大豆等。以腹泻为主的患者应酌情限制粗质蔬菜以及水果。以便秘为主的患者则提倡摄入富含纤维素的食品,以增加大便容积,缓解便秘,减轻腹痛。

明显腹泻或便秘者需要看医生,开些适合的药物治疗,微生态制剂(如乳酸杆菌、双歧杆菌属)能调节肠道局部内环境,恢复肠道正常免疫功能。因此,采用益生菌补充外源性杆菌,恢复肠道的正常菌群有助于症状的改善。不宜喝啤酒,特别是冰啤。

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