随着生活水平的提高，现代人对饮食的要求也越来越高，精细、高油脂、高能量的饮食摄入量过多，无形中提高了癌症发生的几率。下周是全国肿瘤防治宣传周，今年主题定为“科学抗癌，关爱生命”，重点关注“饮食与癌症”，旨在引导公众合理饮食，倡导健康的生活方式，今天，就请专家来谈谈几类消化道肿瘤跟饮食的关系。
坐镇名医
林建清，福建医科大学附属第二医院肿瘤科行政副主任、主任医师、副教授。从事肿瘤临床外科及综合治疗研究，侧重乳腺甲状腺肿瘤、食管胃肠道肿瘤的外科治疗。
胃癌——腌制食物
胃癌发生在胃，这很自然地令人想到它与食物有关，事实上也的确如此。食物被人吃下后首先停留在胃，又在胃内消化，胃要经常受到物理、化学、生物学因素的刺激，而食物中存在的各种致癌物、促癌物也自然接触到胃。此外，烟酒损伤胃黏膜，极易引起胃部慢性炎症和溃疡，最终可能导致癌变。
许多胃癌的患者都是一些慢性的胃炎患者，他们存在三餐不规律，食用霉变、辛辣和腌制熏烤类等食物，由于这些食物含有致癌危险的亚硝酸盐，可在胃酸及细菌作用下转化为亚硝胺而诱发癌变。
由于大部分早期胃癌病人没有明显的临床症状，但仍然有一些“蛛丝马迹”可以提醒我们，凡是有上腹不适症状，如又伴有其他高风险因素，比如食欲减退等早期胃癌信号，应该早一点去进行胃镜检查，早期发现，将会带来很好的预后效果。
结直肠癌——肉类、油炸，脂肪多的食物
在经济发达的城市，大肠癌的发病率日益上升，这与我们当下的饮食过剩、红肉加工肉制品进食过多有着密切的关系。
大肠癌是一种生活方式癌，如长期喜欢进食红色的肉，比如牛肉、猪肉、羊肉、动物的内脏等高胆固醇食物，将大大增加罹患大肠癌的风险。因为人体在消化这些高胆固醇食物时，产生的胆酸的代谢产物和胆固醇的代谢产物增多，以及可造成肠腔内厌氧菌增多，这些因素对大肠黏膜上的腺瘤会有强烈的刺激作用。如果人们一直不改变饮食习惯，人体经过5年~10年的刺激和发展，大肠黏膜上的腺瘤会发生癌变，最终形成大肠癌。
对于偏好红肉的市民，应该逐步逐量地减少红肉的摄入量，多吃各种新鲜蔬菜，特别是豆角类的蔬菜，加大含钾量高的果胶类水果诸如香蕉的摄入比例，这些都有利于抑制致癌物质在体内的停留和形成，高纤维食物的摄入又能加速肠的运动，减少致癌物对肠壁的损害。饮食习惯的改变将能极大地降低患大肠癌的风险。
同时，早期的筛查也将更早更有效地发现癌变，为取得良好的治疗效果创造机会。其中，肠镜是大肠癌筛查最为有效的一把利器。对于普通人群，建议50岁之后每5年应做一次肠镜检查。有大肠癌家族史的高危人群，建议40岁左右开始接受大肠癌的筛查，平均每3年~5年接受1次普查。
食管癌—— 过于热烫、过于粗糙的食物
食道癌又称为食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。早中期的食道癌治疗效果比较好，晚期预后较差且5年生存率仅徘徊在15%左右，因此，食道癌死亡率仅次于胃癌，位居第二。
食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、饮食过烫、粮食和蔬菜中的微量元素缺少有关。同时，越来越多的研究显示，进食过烫与食道癌的发生有更为密切的关系。由于人的食道壁是由黏膜组成的，十分柔嫩，只能接受50℃~60℃的温度，超越这个温度，食道的黏膜就会被烫伤。若常常吃过烫的食品，诸如火锅、麻辣烫等，就会对口腔、食管、胃内黏膜构成严重损伤，往往黏膜损伤尚未修复又遭到烫伤，反复烫伤可构成浅表溃疡，招致慢性口腔黏膜炎症、口腔黏膜白斑、食管炎、萎缩性胃炎等病症。长此以往，就会引起黏膜质的变化，以至癌变。
食道癌高发区往往同时是人们喜欢吃腌制、熏腊等含亚硝酸盐较多的食物的地区。
因此，要想远离食管癌，管住自己的嘴是最为有效的办法。对于长期吸烟、酗酒或者有慢性食管炎伴有不典型增生（特别是重度不典型增生）的高危人群，当出现吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感、吞咽时痛感、食道内异物感等症状时，应警惕食管癌发病的可能。
