N本报记者 陈骏
本报讯 肚子痛、关节痛……吃止痛药就会缓解,可是久用止痛药也有健康隐患,医生称,止痛药用久会影响胃肠功能。
肺炎别当感冒治
2012年4月20日 福建医科大学附属二院
“开始我还以为自己是感冒了,在家吃了感冒药,但是一直不好,症状反而加重,来医院一检查,发现是肺炎。”杨先生说。
医生提醒:肺炎不全是感冒引起的,但是上呼吸道病毒感染,也就是通常所说的感冒,可能通过破坏呼吸道黏膜的完整性等机制,使得呼吸道抵抗力下降,导致肺炎发生。肺炎的诱因中,肺炎链球菌占第一位,其次是流感嗜血杆菌、卡他莫拉氏菌。
肺炎是一种临床诊断,也就是说它的诊断标准不是确诊的一个标准。简单地说,首先要有临床症状,发热咳嗽,咳痰。有些病人没有发热,大多数有咳嗽,但也有些咳嗽不严重。有些病人会有胸痛。急性发病的胸痛,有时诊断价值比咳嗽、发热还高,尤其是深吸气,咳嗽时胸痛加剧的。然后是体征,也就是肺部啰音。是湿啰音的话诊断价值高。如果是痰鸣音的话,有时候支气管炎也可以出现。
肺炎患者检查血常规显示炎症细胞增高。临床中还常用胸部X光片和CT。虽然X光片比较便宜,但是有几个问题:一个是有些部位,比如心脏后面,肋骨遮挡;第二个是分辨率低;第三个是经常有伪影。比如说女性的内衣,实际上可能是女性的乳房影。此外,还可能是男性的胸大肌影。所以,如果临床高度怀疑,而胸片正常的话,应继续做CT检查。
对于肺炎球菌疫苗,不推荐年轻人打。因为年轻人发病率低,而且老年人肺炎比年轻人肺炎死亡率高很多。关键在于及时就诊。门诊可以处理的肺炎,如果久拖不治,就会成为重症肺炎。
刷牙出血 清理一下牙结石
2012年4月23日 泉州医高专附属人民医院
有好一段时间,黄小姐都发现自己刷牙时出血,去医院一查,原来是牙结石在作怪。
医生提醒:牙结石又称牙石,它是由食物残渣、坏死脱落的口腔上皮细胞及唾液中的矿物质钙化后附着在牙齿表面而形成的,并呈现出黄色、棕色或者黑色。
沉积在龈缘或龈沟内的结石,对牙龈造成持续性的刺激和压迫,使牙龈组织发生局部营养障碍,抗菌能力降低,牙龈易出现炎症、出血、萎缩,严重时可引发牙周脓肿、牙齿松动、脱落,破坏牙列完整,妨碍咀嚼功能,加重消化道负担,影响机体健康。
刷牙是预防牙结石形成的一种简便而又行之有效的方法。牙结石的沉积是由少到多,逐渐形成的。经常刷牙可将刚刚开始沉积于牙面的牙垢、牙结石及时刷掉。采用正确的方法——竖刷法进行刷牙,纠正横刷法。这样不仅可清除食物残渣、牙面菌斑、牙垢污物,防止牙结石的形成和沉积,而且还能按摩牙龈,促进血液循环,增强牙周组织的抗病能力。
有牙结石,在洗牙后虽然使牙齿变干净,若因此忽略清洁,很快地牙结石会再长出来,所以勤刷牙及使用牙线仍是必要的。有牙结石,在洗牙的过程中通常会有点酸痛,如果发炎情形厉害或牙结石很多、很久未洗的人更可能会流点血,这都是可能的。洗牙后的流血情形一般会在一两天内慢慢消失,如能维持良好的口腔卫生,洗牙前的刷牙流血现象多半可在一周左右自动不见。如果局部地方仍会流血,则得请牙医师小心检查是否已有牙周病或牙龈深部尚有残余的牙结石存在。
有牙结石,洗牙后的牙齿对冷热会有点敏感而感到酸痛,这种暂时的症状及原来刷牙容易流血的情形通常在一周左右会消失。若酸痛症状一直存在,可考虑市面上的抗敏感牙膏,使用一个月左右多会改善。
有牙结石,洗牙后的牙齿看起来会比较长,牙缝看起来会比较大,主要是因发炎的牙肉不再肿胀、牙肉恢复健康后所致,没必要担心。