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第N16版:健康周刊

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2012年4月27日
冬天用的热水袋 颈肩腰腿痛时
派派用场

因为天气变化,上周五,拨打本报海都热线通968111咨询颈肩腰腿痛的患者不少,骨科专家在解答这些骨病病因的同时,也教了大家一个保养的小技巧:用热水袋热敷疼痛部位。

翁文水,泉州正骨医院针灸推拿科负责人,擅长颈肩腰腿痛、软组织损伤的中西医结合治疗

读者:我今年62岁,这几天半夜起来时,腰背弯下去再挺起来就很痛苦,感觉很重,平时没有做什么重活。另外,膝关节下楼梯也会难受。

翁文水:像这种情况有可能是腰椎关节有点轻微的错位,自己没有感觉。建议多躺躺床,不要坐太久,腰痛的地方用热水袋热敷一下,一般能慢慢好转。如果不改善,建议去医院拍片进一步检查治疗。膝关节下楼梯会难受,是有老化、磨损的征兆,也可以热敷或用活络油抹一下,看会不会好一点。腰痛的休息是躺在床上才叫休息,坐着看电视不叫休息。在床上时,试着趴一趴,胸部垫个枕头,让腰松下去,练个5分钟、10分钟。

读者:今年50岁,变天腰酸痛,拍片显示骨质增生,腿一边麻木,不痛。中药、西药吃了很多,平时弯腰不多。有骨刺。

翁文水:骨质增生是人正常的老化过程,基本上每个人都会有,只是有的人轻一点,有的人重一点。您的腰酸痛不一定是骨质增生引起的过程。骨刺不会引起疼痛。发病的原因跟劳损、长期弯腰,以前重体力劳动都会有一定的关系。可以做一下预防性的工作,晚上用热水袋热敷一下腰的地方,活络油、红花油抹一下。如果有条件,到操场上练一下倒退走,坐的椅子不要太低,沙发少坐。天气变化会痛,可以吃一些鹅肉炖姜。再严重的话就要去医院就诊。

读者:我现在20多岁,生完孩子一年多,不知道这段时间为什么睡到半夜腰就会痛,睡到早上就好了,不能平躺,只能侧着躺。前段时间比较严重,这段时间还好。

翁文水:有几种情况:一、妇科炎症,有些生完孩子有妇科炎症;二、床太软;三、有外伤摔倒过,比如,跌倒臀部着地,关节有轻微的错动。还有另外一种情况是风湿病,但你时间较短,不能确定就是风湿。可能要到医院找专业的医院综合判断一下。

读者:我今年29岁,抽血检查说是风湿性关节炎,血沉26mm/h,比较高,外周血HLA-B27阴性。小腿、大腿有时胀痛,膝盖酸,白天晚上都有些酸,感觉脚底站不了多久。我上过环,会不会是妇科的问题?医生给我开的药是乐松和奥美拉唑。

翁文水:HLA-B27阴性是正常的,血沉对诊断风湿没有特异性。因为正常女性血沉是小于20mm/h,26mm/h是稍微高一点,但有时感冒、咳嗽等也会引起升高。不能单凭这两个指标就说是风湿病,除非有遗传史。应该进一步做一下风湿的相关指标检查。妇科引起的腰痛同时会伴有白带多、痛经等现象。建议你找骨科医生查一下膝关节、软骨、韧带有无损伤。如果没有损伤,跟风湿有关的其他指标要查一下,风湿有很多指标,有几十种常见病,您查的这两种指标是查强直性脊柱炎。您服的乐松是消炎止痛药,有的会引起胃肠道反应,所以要配奥美拉唑服用。在没有明确诊断的情况下消炎止痛,只能治标不治本。

读者:我今年77岁,上世纪80年代就发生了颈椎病退行性病,去年5月,一早起来头就晕,在床上就像在摇床一样。最后确诊老年性骨质疏松、颈椎病。住了半个月有好转,但最近,因天气关系,人四肢酸软,头晕,儿子让我吃三七,有缓解。但腰椎比较难受。生姜捣碎热敷可以吗?颈椎米字操可以做吗?从去年9月份,停了骨化三醇等药。每天都有做颈椎的运动。还想问一下,老年人能吃钙片吗?听说太多也不好。一年打一针密固达好吗?

翁文水:平时,腰、膝酸痛可以用热水袋热敷一下。也可以生姜捣碎热敷,但要注意防止过敏起泡。不能坐太矮的椅子,一般椅子要比膝关节高一些。沙发后背要垫一下。颈椎米字操可以做,但动作要慢。一般治疗骨质疏松3个月为一个疗程,不是单纯补钙,有的到胃肠道不吸收。还要配合其他的药。一年打一针密固达,连打3年,效果还不错。但有些人会有反应,比如,脸潮红、恶心、发烧。骨密度低于-2.5就可以用。

骨质疏松注意不要摔倒,喝点牛奶、吃点虾皮,内脏、肉类少吃,鱼类多吃。(更多精彩问答可登录http://www.hdmnw.com/“小贴士”内查询)

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