医生：林琪 医院：泉州市第一医院感染科
今早值班医生向我告急，昨晚有6位流行性腮腺炎病人来我科要求住院，因本科床位已满，连加床的位置都没有，这可急坏了夜班医生与护士。最近一段时间门诊也不少流行性腮腺炎病人来院诊治，此病应引起关注，严防传播。
什么叫流行性腮腺炎？流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，腮腺为非化脓性肿胀、伴咀嚼受限且疼痛。常并发脑炎、青春期可并发睾丸炎、卵巢炎。还可并发胰腺炎，本病主要发生在儿童与青少年中，成长亦可发病。
流行性腮腺炎一年四季均可发病，冬春季节发病为高峰期。本病的传染源主要是病人及隐性感染者，病毒是通过飞沫传播侵入上呼吸道及眼结合膜后，经病毒血症，主要定位在腮腺、颌下腺、舌下腺、胰腺、性腺等腺体，时常侵犯神经组织，以及体内其他器官，为脑部、睾丸、卵巢、胰腺、肾脏、心脏、乳腺、甲状腺、关节等。脑膜炎、脑膜脑炎是儿童最常见的并发症。其次是睾丸炎、胰腺炎；还可并发肾炎、心肌炎、乳腺炎、甲状腺炎、关节炎、胸膜炎。
临床主要表现是，多数患者并前驱症状，少数患者可有前驱症状，为倦怠、低热、食欲不振、头痛、全身不适、呕吐等。1~2日后腮腺逐渐肿大，体温上升，也可高热，儿童症状较轻，腮腺肿大一般先见于一侧，1~2日后波及对侧、双侧同时肿大也不少见，肿大的腮腺以耳垂为中心向周围蔓延，2~3日达高峰，上缘可达颧骨弓，后缘可达胸锁乳突肌，下缘可延至颌骨下而达颈部，同时伴有周围组织水肿，局部皮肤紧张发亮，表面灼热并有触痛，但表面皮肤不红，也不化脓。一部分病人仅有颌下腺、舌下腺肿胀而无腮腺肿大。腮腺肿大持续4~5日，以后逐日减退，整个疗程1~2周。
流行性腮腺炎是因腮腺炎病毒引起，无特效疗法，主要为对症处理，患者必须隔离，卧床休息至腮腺肿大消失为止。以清淡流汁饮食为主，忌酸，有并发症可加用肾上腺皮质激素，对一般病人可服用板蓝根冲剂，清开灵等中药。对睾丸炎患者亦用丁字带将阴囊托起，局部间歇冷敷。
流行性腮腺炎是呼吸道传染病，在流行期间避免带易感者到公共场所，避免去探看病人，易感者到医院就诊时应戴口罩，对流行性腮腺炎病人应隔离至腮腺肿大消退为止，密切接触病人的家属及医护人员，离开时须在户外通风20分钟，方可接触其他易感者，外出回家应漱口、洗鼻腔、洗脸，洗手，养成良好的卫生习惯。
