N本报记者 陈骏
坐镇名医
金丽文，泉州市眼科医院主任医师、医学硕士。对复杂性斜视的诊治及弱视儿童的治疗积累了丰富的临床经验。
林小姐最近用电脑时常感到眼睛酸酸胀胀的，很疲劳。她想问问是什么原因？据了解，近年来，人群中视疲劳患者有逐渐增多的趋势。长时间伏案，近距离工作，过度使用眼的调节能力，都会加重视疲劳。长期用眼者，应高度重视眼保健。解除视疲劳最好的办法依次是：运动、做眼保健操、远眺、滴抗疲劳眼液。除此之外，屈光不正、没有佩戴合适的眼镜、隐斜等，都会造成不同程度的视疲劳，有必要的情况下，应该去医院进行视功能检查。
【症状】视疲劳重度会产生全身症状
视疲劳的主要表现有：
眼部不适：眼酸、眼胀、眼痛、眼干、流泪、痒及异物感等，看物时加剧。
视觉障碍：视物不能持久、远近不能调节、视物变形、视物不清或重影、视力波动等。
眼部相应病变：干眼症、睑板腺功能障碍、结膜充血、上睑下垂、睑缘炎等。
合并全身症状：视物后头痛、眩晕、恶心、胃部不适、心悸、失眠、记忆力下降、其他神经官能症等。
轻度症状集中在眼部，重度会产生全身症状。
【病因】几种眼睛问题会引起疲劳
屈光不正 及不合适的眼镜
近视、远视、散光、老视患者为了看清目标，往往需要用比正常眼更多的调节力，以代偿眼球屈光的不足，久而久之，便会导致视疲劳的发生。
需要提醒的是，配镜虽是消除屈光不正引起视疲劳的首选措施，但一定要经过准确的验光。如果佩戴的矫正眼镜不合适，也会因过度使用调节力而引发视疲劳。
普通的常规验光，其目的仅是让屈光不正者看清物体，检查方法及设备相对简单，仅仅是检影验光、电脑验光得出屈光度数，然后试戴镜片等过程。而医学验光相当严谨复杂，不只是验光设备要求高，而且检查内容也是普通验光无法达到的，其除了准确了解屈光度数、散光度数、轴位等基本数据外，还必须按照严谨的医学验光流程检查其调节力、双眼视力平衡、双眼单视功能、辐辏集合功能、主视眼的辨别等，最后综合上述检查，出具科学的验光处方后，才能有效准确地进行医学配镜，达到配镜清晰且能阅读持久和眼医疗保健的目的。
隐斜
隐斜是一种潜在性斜视，在融合功能失去作用后变为显斜视。多数显斜视病例均由隐斜发展而来。外隐斜合并内融合力不足，在看近物时，要使用超出正常范围的内融合，超出了融合性集合的疲劳阈值，就会出现视疲劳症状及复视。
内隐斜主要在看远的时候，出现全身疲劳——类似神经衰弱、头痛、眼胀等症状，持续时间长，比外隐斜症状严重。有的患者采取双眼上转、向前探头的姿势，让双眼分开来克服视疲劳。
间歇性外斜视是介于外隐斜与共同性外斜视之间的一种斜视，是指视轴常常分开，最初是在看远时发生，当看远时，融合性散开幅度超过融全性集合幅度，即产生外斜。
视频终端综合征
视频终端综合征，是近年来新出现的医学名词，主要是因长时间近距离注视电脑、电视、游戏机等视频终端，过度用眼引起眼睛疲劳而出现一系列不适，最常见的为视觉疲劳和眼表干燥。
眼睛有自动调节的功能，过度依赖、沉迷于视频终端设备是影响视力的重要原因，而非电子产品本身。操作时，瞬目次数减少，故通过眼睑的作用将泪液均匀分布于角膜表面的功能降低，泪液蒸发增加，加之使用者多处于空调环境中，室内相对湿度低，从而又加重了泪液的蒸发，患者可出现眼部干燥不适，严重者可发生角膜炎或结膜炎。干眼症还会由于眼表泪膜的不均匀，导致视觉质量下降等。
【支招】“赶走”视疲劳
除了治疗屈光不正、隐斜等眼部问题外，缓解视疲劳有一些方法：
1.生活要有规律，休息及睡眠要充足。
2.改善工作环境，照明光线应明暗适中，直接照明与间接照明相结合，使工作物周围的亮度不过分低于工作物亮度。
3.干燥季节或使用空调时，室内要保持一定的湿度。
4.注意用眼卫生。坐姿要端正，视物要保持适当距离。避免长时间、近距离、过于精细的工作。长期使用电脑时，荧屏的清晰度要好，亮度要适中，眼睛与屏幕的距离应在50厘米左右，双眼平视或轻度向下注视荧光屏，每工作1小时休息5~10分钟，尽量远眺、放松，并多眨眼睛。
5.多吃富含维生素A、B的食物，如胡萝卜、韭菜、菠菜、番茄、豆腐、牛奶、鸡蛋、动物肝脏、瘦肉等。
6.定期体检，尽早发现相关疾病并及时治疗。眼睛不适要及时去医院找眼科医生诊治，尽可能早期发现、根除原发病变，比如，通过配镜矫正屈光不正等。
7.缓解眼疲劳的眼药水一定要在医生指导下使用。因为目前90%的眼药水中都含有防腐剂，这些物质会对眼睛表面的细胞产生损害。干眼症患者也可在医师的指导下使用人工泪液类滋润眼睛。
8.全身器质性疾病、心理疾病患者应及时寻求专科医生的帮助。
