N本报记者 郑友贤 实习生 杨艺 通讯员 胡晓牧
本报讯 前日，国家发改委、卫生部、人社部等六部委发布大病医保新政，要求大病医保报销比例不低于50%（详见本报昨日A2版）。其实，厦门早在前年7月起就在全国首创城乡居民补充医疗保险制度，通过向商业保险公司购买大额医疗保障服务，发生封顶线以上的医疗费用，由补充医疗保险赔付75%，最高限额21万元。
厦门市人力资源社会保障局李钦辉局长介绍，补充医疗保险由社会保险经办机构作为投保人，以参加城乡居民基本医疗保险的全体参保人员作为被保险人，统一向商业保险公司投保补充医疗保险，保险费每人10元/年，全部由城乡居民基本医疗保险基金承担，个人不需缴费。在一个社会保险年度内，参保城乡居民发生封顶线以上的医疗费用，由补充医疗保险赔付75%，个人自付25%，补充医疗保险赔付的限额为21万元。
今年起，厦门城乡居民一年只需缴纳100元的城乡居民基本医疗保险费，就能同时享受到城乡居民基本医疗保险和城乡居民补充医疗保险“双保险”待遇，城乡居民基本医疗保险的报销限额是10万元，而城乡居民补充医疗保险的赔付限额是21万元，可实现全面、全部的保障。
大病报销限额达到31万元，是城镇居民上年度可支配收入的9.2倍、农村居民上年度可支配收入的26倍，均超过国家规定城镇居民的6倍、农村居民的8倍。
截至今年7月，厦门市94.09万城乡居民参加双保险。
在厦门市内发生封顶线（10万元）以上的医疗费，无需提前垫付，个人只需支付补充医疗保险自付部分的医疗费用，商业保险公司支付部分的医疗费用，由商业保险公司与定点医疗机构结算。参保居民可以“零垫付”、“零资料”和“零等待”。
另外，厦门的补充医疗保险，不设病种，在一个社会保险年度内，只要医疗费超过封顶线，就可进入补充医疗保险的理赔范围。
厦门市城乡居民补充医疗保险建立以来，共有137位参保城乡居民享受补充医疗保险待遇，共赔付385.1万元。
