N本报记者 陈骏
本报讯 “左眼跳财,右眼跳灾”?眼皮跳是休息不好?不全是。医生称,从医学的观点看:偶尔一两次的眼皮跳可能是休息不好造成,但如果是频繁的眼皮跳则可能是面肌痉挛的预兆。泉州一位姓林的女士就因为面肌痉挛多年,近日在福建医科大学附属二院被成功施行了手术。
面肌痉挛初期症状为眼皮频跳
福建医科大学附属二院耳鼻喉科主任医师黄方称,面肌痉挛,又称面肌抽搐,为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。
面肌痉挛的初期症状为眼睑不由自主地跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视。经过一段时间病情加重,可扩展到面部其他表情肌,表现为面肌痉挛、口角抽动,间隔时间缩短、抽动频繁,严重者可达每分钟100多次,甚至表现为半侧面部痉挛。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发性面肌痉挛,一种是继发性面肌痉挛。前者的病因不明,目前推测可能的机理是因桥小脑部位的小脑前下(或后下)动脉等血管压迫该部位的面神经,造成面神经的脱髓鞘、变性,导致面神经的兴奋性增强、异常放电。而继发性面肌痉挛则由于面神经或听神经及桥小脑角的肿瘤或囊肿压迫面神经;此外,长期的面神经瘫痪也可发生面肌抽动。
药物治疗对轻症者可改善良
面肌痉挛的治疗有几种,一是药物保守治疗,可服用镇定类、抗癫痫药或抗惊厥药,如安定、苯巴比妥、苯妥英纳、氯苯氨丁酸等药,对轻症者改善症状有一定效果。二是局部注射A型肉毒杆菌毒素,有较高的缓解率。三是面神经的电刺激疗法,用刺激器刺激抽搐的部位的面肌纤维(面神经末梢)。但这几种方法有较高的复发率。四是手术治疗,有开颅手术和不开颅两种。前者是开颅后找到并分离压迫面神经的责任血管,并将高分子材料置入血管和面神经之间,以减少对面神经的压迫。手术的疗效达80%以上,对有一定的手术风险。后者是在颈部行面神经梳理术,采取下颌后进路,找到面神经主干,然后对面神经束进行分离、梳理,从而降低神经兴奋性而起效。这种方法对病人的创伤小,手术的并发症也较少。黄方称,他们十几年前就开展这种手术治疗面肌痉挛,其中有部分是先期经过开颅手术复发者,取得良好的效果。
因此,对于这类眼皮跳动的人来说,不要盲目相信民间的传说,一定要到医院进行检查,查找病因并进行相应的治疗。