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第B14版:理财周刊

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2012年9月13日

高端医疗保险知多少?

N见习记者 陈伟真

针对高端人群的特殊医护需求,近年来,泉州就有几家保险公司也推出了高端医疗保险。但是据记者调查了解,市民对高端医疗保险的认识并不高,仍然有不少高端人士对于如何配置更高保障的医疗保险而困惑。

高端医疗保险的医疗费用报销突破社保界限。现今很多疾病的治疗往往需要大量昂贵的自费药和进口药,但是目前市场上大多数医疗保险产品均使用社会基本医疗保险的目录规定,只对规定范围内的医疗费用进行赔付,目录范围外的自费医疗费用未给予保障。但是高端医疗保险就能突破社会基本医疗保险三个目录的限制,全面保障目录内、外的医疗费用。

例如中国人民健康保险泉州支公司推出的“守护专家住院费用(推崇版)个人医疗保险”,以及太平保险泉州支公司推出的高端医疗保险“卓越医疗”都突破了社保的限制,所有医疗费用报销不受社保额度、社保药品、社保医疗项目和医疗材料名录限制,保额范围内皆可报销。

另外,中英人寿推出的一款高端医疗险——“寰宇一家”国际医疗保障计划,保障范围更是涵盖了住院及相关服务、特定器官移植手术费用、门诊费用、体检及医疗援助等多项内容。

高端医疗保险另一大特点是,医疗保险保额高,报销比例高。通常普通个人医疗保险的报销比例在60%至80%的水平,而高端医疗保险医疗费用赔付比最高可达100%,是为中产人群规避医疗费用风险设计的实用工具。

除了在产品保障范围更全面外,高端医疗保险更是在服务上做文章。

既然高端医疗保险的保障范围比普通医疗保险的保障范围更广,服务更优,那么保费也自然更高。消费者必须根据自己经济和身体状况选择合适的保额的产品。

与此同时,业内人士建议,消费者在投保时还需要先了解产品的保障责任,以免日后与保险公司产生纠纷。高端医疗保险中的免赔额、单项限额、次数限制、医院限制、等待期和除外责任等,都是投保人需要特别关注的内容。

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