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第C07版:健康周刊

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2012年10月10日

无标题

泉州市第一医院急诊科副主任医师朱志侠称,一般来说,泌尿系统结石的多发季节在夏季,但是,最近仍偶有患者就诊。由于泌尿结石引发的血尿频繁发作,可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿是指肉眼可见的血尿,根据尿中血液含量的多少,尿色可呈现为红色或洗肉水样颜色,镜下血尿是指尿色正常而仅在显微镜下可以看到的血尿,一般高倍视野下仅有几个或几十个红细胞。泌尿系结石病人的血尿一般含血量不会太多,即使是肉眼血尿,也不必紧张,亦不需要应用止血药物,一定时间后会自动消失。一些患者感觉血尿的量多,其实只是黏膜划破而已。

输尿管结石的血尿一般与肾绞痛同时发生,但也有的患者仅表现为血尿而没有疼痛等其他症状,有些病人则在绞痛后第二次排尿时才在尿中找到红细胞,这可能与第一次排尿时红细胞尚未排进膀胱有关。部分泌尿系结石病人,尤其是肾盂肾盏内的较大结石可能仅表现为血尿而没有其他症状。

当然,血尿不是仅泌尿系结石才具有的症状,很多其他泌尿系统病变和血液病等均可出现血尿,所以,一旦发现血尿必须到医院往进行检查,以寻找血尿的原因。

医生处理肾绞痛症状的患者时不同于腹痛患者,腹痛的患者不建议马上止痛,而肾绞痛从人性化的治疗角度,往往先进行止痛,然后再解痉、利尿,中医疗法中的排石利尿也有一定疗效。

对于X光为何没看到结石?这是因为,从医学的角度,结石分为阳性结石和阴性结石,阴性结石往往用X光看不见,需要做B超才看得见。因此,对于够得上碎石指针的患者,碎石时也要选择B超定位的碎石机。

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