N本报记者 陈骏
对于糖尿病患者来说，血糖升高的原因是多方面的，饮食是很关键的一点。合理的饮食对血糖控制有很大帮助。糖尿病患者能吃稀饭吗？医生的答案是，可以，不过，量不宜多，也不要煮得太烂，应该配点青菜，增加饱餐感。
控制饮食并非禁食
2012年10月29日 福建医科大学附属二院
林女士的血糖最近升到9点多mmol/L，除了药物治疗外，她想问问自己的饮食对不对。她告诉医生，可能是从小的饮食习惯，她很喜欢吃稀饭，而且吃稀饭时不太喜欢配菜。医生告诉她，糖尿病人吃稀饭最好配青菜食用。
医生提醒：由于大米的淀粉颗粒为六角形多面体，用水加热后能使淀粉颗粒膨胀，淀粉化。煮成稀饭摄入后，可广泛与消化液接触，容易被吸收；在胃内的排空时间相对缩短，而在小肠停留时间较长，有助于食物消化吸收，易引起血糖迅速升高。因此，对于糖尿病人来说，稀饭不应吃得太多，也不宜吃得太烂。配青菜食用的目的除了从营养学的角度考虑外，还有一个重要的用途：青菜可以增强饱餐感，自然而然就会将稀饭的摄入量降下来，也不会容易肚子饿。
对于糖尿病人来说，控制饮食不是禁食，大部分食物都是可以吃的，比如，米饭、面、米粉、馒头等。但应根据每个人具体的营养状态、工作劳动强度来制定一个大致的饮食量。甜食、油炸食物尽量少吃。食用油最好用植物油，如花生油、菜油、菜花油，不用或少用猪油。即便是植物油，每天也不宜超过1.5汤匙。糖尿病人血糖未控制时应少吃或不吃水果。
有人认为肉是蛋白质，饭才是糖，因此，多吃肉不会引起血糖升高。其实不然，肉到体内也能转变成糖。糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克，要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入，少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
虽然无糖糕点不含蔗糖，但糕点是淀粉做的，同样会产生热量，故不能随便多吃；糖尿病患者须忌食糖（白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜）、糖类制品（蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯）。这些食品可导致血糖水平迅速上升，直接加重病情，干扰糖尿病的治疗。
胆汁反流少吃面食
2012年10月30日 泉州医高专附属人民医院
李先生最近被查出是胆汁反流性胃炎。他想了解一下自己生活中该注意些什么。
医生提醒：胆汁反流性胃炎主要表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，亦可表现为胸骨后痛，餐后可加重，服碱性药物无缓解反而加重。可伴有腹胀、嗳气、烧心、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等；严重的还可有胃出血，表现为呕血或排黑便（柏油样便）以及大便潜血试验呈阳性等。胆汁性呕吐时其特征性表现。由于胃排空障碍，呕吐一般发生在晚间或半夜，呕吐物可伴有少量食物或血液。
平时要注意饮食卫生，忌烈酒、浓茶、浓咖啡，进食物品冷热适度，少食用粗糙辛辣，这些均可损伤胃黏膜，避免暴饮暴食。不要在情绪激动或忧郁等不良心理状态时进食，以免情绪变化影响消化液分泌，进食应注意少量多餐，低脂饮食，高脂可使小肠黏膜释放胆囊收缩素，胃肠内容物更易反流，进而增加反流症状发生的频率。超重者宜减肥，因为过度肥胖者腹腔压力增高可促进胃液反流，特别是平卧位尤甚，故应积极减轻体重以改善反流症状。此外，应尽量减少增加腹内压的活动，如忌过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
调整好生活，适当做些运动以增强胃的顺应性蠕动。三餐定时定量，不要空腹太久，睡前3小时不要进食。注意多喝水，以起到稀释胃内胆液，降低其浓度的作用。睡眠时抬高胸、颈、头部30厘米，左侧卧位，可以抗反流。馒头等面食偏碱，少吃一些。药物可口服消胆胺、硫糖铝及促胃肠动力药如吗叮琳、莫沙比利等。如有因黏膜损害导致的反酸症状可加用制酸剂。
