N本报记者 陈骏
读者郭先生有糖尿病，最近检查发现合并肾病了。想问一下，吸烟、喝酒对糖尿病肾病有什么影响？患了糖尿病肾病，在生活中要注意一些什么问题？
医生：首先说一说吸烟问题。吸烟对人体健康有害这是人所共知的常识，患糖尿病的患者，如果继续吸烟，那么危害尤为严重，这是因为：1.香烟中所含的烟碱可以刺激人体中一种叫肾上腺素的物质分泌增加，导致血糖增高，加重病情。2.大量烟碱对人体的神经起抑制和麻痹作用，增加了糖尿病肾病的神经损害。3.烟碱能使心率加快、血压升高，加重了糖尿病肾病的心血管损害。4.大量烟碱可使冠动脉血流量减少，影响心肌供血、加重心肌损害。5.吸烟容易诱发呼吸道感染、肺炎等并发症。所以，糖尿病肾病患者应该坚决戒烟。
同样，糖尿病肾病患者也就应该戒酒，有以下几点理由：1.糖尿病患者由于糖代谢紊乱，肝脏解毒功能本身就差，而酒精在体内是要由肝脏解毒的，饮酒加重了肝脏的损害。2.糖尿病肾病的功能不好，排泄尿酸能力本身就下降，酒精进入人体内可致血尿酸增高，糖尿病肾病患者就不得不动用残存的肾功能来加大尿酸的排泄，这就必然加重了对残存肾功能的损害。3.糖尿病肾病的患者本身血管硬化及高血压的发病率就高，长期饮酒更会加重对血管的损害，容易诱发冠心病心绞痛，甚至有发生心肌梗死者，所以糖尿病肾病的患者也应戒酒。
糖尿病肾病，目前还不能根治，终身陪伴着患者，这是无可奈何的事实。患了糖尿病肾病的在生活上要注意一些什么问题？怎样做才能减缓病情的发展，这是每个患者都很关心的问题。
1.积极控制糖尿病，尤其控制好血糖，可以延缓糖尿病肾脏病变的发展，要学会自己打胰岛素和化验尿糖（可用化学试纸测试）。搞清楚胰岛素和尿糖的关系。
2.戒烟戒酒，防止糖尿病进一步恶化。
3.如果无水肿、高血压及严重蛋白尿者，可从事一般性工作和轻体力劳动，但要注意劳逸结合，切忌过度劳累。因为临床已经证实，过度劳累，血糖便会难以控制并使肾脏负荷加重，致使病情加重。
4.少吃盐，尤其是已经有水肿、高血压的患者更应限制，每日以不超过3克为宜。
5.如尿中蛋白质丢失过多，引起人体营养不良性水肿，而肾功能正常，可适当多吃含蛋白高的食物，但如发生了肾功能不全，则应低蛋白饮食。（本篇内容由泉州市第一医院肾内科主任医师吴建平提供）
