N当值邦邦 张帆
“我老婆是乙肝患者，宝宝6个月大了，现在需要打乙肝免疫球蛋白，泉州很多医院都说没货，怎么办？”昨天，王先生拨打海都热线通968111咨询。
原来，王先生一家来自河北石家庄，来泉州工作快3年了。由于妻子是乙肝患者，宝宝在老家出生时，按照当地医院的标准，分别注射了一针乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。后来，在宝宝半个月和1个月时，又先后两次注射了乙肝免疫球蛋白及疫苗。
“我们那边的医院说一共得注射5针乙肝免疫球蛋白，分别是在宝宝出生、半个月、1个月、6个月和12个月各注射一针，现在宝宝已经6个月大了，但在泉州好像找不到医院注射。”王先生说，他这几天已经咨询了泉州市第一医院、泉州市儿童医院及泉州疾病预防控制中心，对方都说没货。
乙肝免疫球蛋白紧缺
乙肝免疫球蛋白真的那么稀少吗？
前年，本报就曾报道过《乙肝免疫球蛋白泉州断货》一文，邦邦走访了市区各大医院及连锁药店，发现乙肝免疫球蛋白十分紧缺，甚至出现断货。文中指出原因是源头血液制品产量锐减（详见本报2010年3月25日A12版报道）。
当时，有业内人士介绍，不仅是乙肝免疫球蛋白紧缺，几乎所有的血液制品都很紧缺。乙肝免疫球蛋白是一种血液类制品，即从健康献血人中筛选出来的，其血浆含有滴度较高的乙肝表面抗体，经过浓缩工艺，最后制成高效价的乙肝免疫球蛋白。另外，乙肝免疫球蛋白不属于疫苗，不属于国家免疫规划范围内，其生产与供应一般都是由市场调节，政府一般不干预。
昨天，一位业内人士向邦邦透露说，目前，乙肝免疫球蛋白依然十分紧缺，除了国家免费供应的部分，宝宝出生时可享受首针免费，家长如果要给宝宝多打一针乙肝免疫球蛋白，就得自己找货源，而且价格也比较高。
1至2针就够了
阻断乙肝母婴传播，真需要打5针乙肝免疫球蛋白吗？
对此，泉州市疾病预防控制中心免疫规划科的陈科长表示，完全没有必要，一般情况下1至2针就够了。陈科长说，按照中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会联合制订的《慢性乙型肝炎防治指南》，阻断乙肝母婴传播有两个常见的方案，一是在新生儿出生24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白，最好在出生后12小时内，剂量应≥100IU（国际单位），同时在不同部位接种10μg（微克）重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞(CHO)乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。然后在新生儿一个月和半年后再分别注射一剂乙肝疫苗；方案二是多增加一剂乙肝免疫球蛋白，即在新生儿一个月大时再接种一剂乙肝免疫球蛋白。
陈科长说，按照方案一，已经可以将乙肝阻断率提高到95%，效果已经很好了。王先生的宝宝6个月了，再打乙肝免疫球蛋白意义不大。她建议，王先生可以让宝宝去接种乙肝疫苗，下个月再去医院做一下乙肝病毒感染检测就行了，看看是不是成功阻断。对于大部分患者来说，只要按时完成程序就可以了。
邦邦将情况转告给王先生，他表示会好好考虑一下，咨询医生后再决定。
