N本报记者 陈骏
孩子尿床了,责怪、惩罚孩子?从儿童心理学的角度可是大忌。医生称,多数孩子的尿床都是因为睡前兴奋等导致,并不是病理状态。对于一些脾胃气虚的孩子,闽南的老药方——永春养脾散是一个不错的选择。作为家长来说,应该做的是找到尿床的原因,在治疗中时常鼓励加强他们的信心。近日,针对部分读者询问的尿床问题,记者请专家分析出几种常见的原因。
原因一: 白天贪玩过度
一般来说,3岁以后的孩子都能自己控制排尿,如果发生在3岁后,大部分的孩子是因为白天贪玩,晚上睡得太深,膀胱控制不好,导致尿床。
建议:睡觉前别让孩子过度兴奋,要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯。对于贪玩、睡太深、睡前喝水较多的孩子,夜里定时叫醒一次把尿。
原因二:
婴儿时期把尿太频繁
有的妈妈在孩子几个月时,甚至3~6个月时就开始进行训练。由于孩子神经、肌肉尚未发育成熟,认知和语言理解能力也不成熟,不能承受比较复杂的排尿训练,反而会造成排尿紊乱。还有的妈妈一个晚上要叫醒孩子3~4次,甚至4~5次,结果膀胱得不到必要的扩张,膀胱的最大容量得不到增加,也会引起尿床。
建议:训练孩子白天憋尿也可作为一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间。
原因三:
隐性脊柱裂
是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。患处可见一簇毛发。隐性脊柱裂除了尿床外,还可能有其他的症状。
建议:拍片可确诊,隐性脊柱裂不太好治,但有些患儿通过憋尿训练及服用药物,尿床症状会自愈。一些孩子属于脾胃气虚,可服永春养脾散。
原因四:
因疾病引起
表现为白天尿裤子,晚上尿床。这只占很小的比例,如:蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、神经系统发育不全、泌尿系统畸形等。
建议:可用排除法找出原因,必要时应到医院进行相应的检查。