N本报记者 陈丽娟 实习生 康玉珍
本报讯 2013年将是泉州公立医院改革年，核心主题是“医药分开”。
昨日，泉州市政府召开全市卫生工作会透露，今年，泉州市将自上而下均推行公立医院改革。
市级领域，将选择一家市属三级医院破题，统筹推进医疗服务价格、医保支付方式和财政补偿机制改革，取消药品加成、取消挂号费、诊疗费，设立医事服务费，调整护理费、床位费的方式等，实现医院的药占比、次均费用和患者个人负担“三个下降”，患者满意度、医生服务质量、医生和医院收益“三个提升”。
县级领域，启动第二批县级公立医院改革试点，力争全市50%县（市、区）开展改革试点；将有4个县级医院借鉴石狮公立医院改革模式，实行药品零差率销售。
基层医疗方面，本月底前，全市所有行政村卫生所全部实施基本药物制度，力争全市二级医院基本药物使用量和销售量达40%~50%、三级医院达到25%~30%。
上述数据意味着，今后，市民看病将更加便宜，部分市本级医院、县级医院到家门口的村卫生所，药品都按成本卖。不仅如此，便民服务范围也将进一步扩展，全市二级及以上公立医院和社区卫生服务中心全面实施预约服务。
【关键词】保障
慢性病差别化报销 基层报销比例更高
会议提出，今年，泉州市全市新农合参合率稳定在99%以上，工作重点则从扩大覆盖范围向提升服务质量转变。
具体而言，新农合筹资水平提高到每人每年340元（石狮430元、晋江380元），其中政府补助标准不低于280元；继续提高参合人员住院费用补偿机制，实际补偿比例力争同比提高5个百分点。
泉州还将完善大病保障机制。在全市全面实施儿童先心病、儿童白血病、终末期肾病等8类重大疾病医保工作，在部分县（市、区）开展肺癌等12类大病保障试点，重大疾病补偿比例提高到70%~90%。
另外，今年，泉州还将选择部分慢性病病种试行差别化报销办法，基层报销比例更高。符合条件的村卫生所也将纳入新农合定点范围。
据介绍，泉州还将推行择日住院患者付费改革制度，新农合定点医院要结合20类重大疾病保障工作，将择期手术住院患者院前检查的费用纳入新农合补偿范围。
【关键词】基建
新增床位2300张 升级改造乡镇院
今年，泉州将继续推进福建医科大学附属第二医院东海院区、泉州市中医联合医院、儿童医院扩改建工程和石狮、晋江、安溪、台投区、永春等县（市、区）医院和泉州滨海医院等9个省、市重点项目建设，力争全年新增医疗机构床位2300张。
目前，泉州市二级以上医院“一床难求”现象突出，特别是儿科、妇幼床位短缺严重。对此，省里计划用2年时间来缓解问题。今年，泉州计划在这方面新增床位692张，其中，儿科床位建设7个项目，新增床位347张，产科床位建设15个项目，新增床位345张。
为进一步做到“大病不出县”，泉州将升级改造部分乡镇卫生院，帮助其达到二级综合医院的标准，使农村常见病、多发病、危急重症和部分疑难复杂疾病在县域能够得到基本解决。
【关键词】服务
预约服务范围扩大 县级也推家庭医生
目前，泉州全市共有16家医院通过12320统一预约服务平台开展预约诊疗服务，今年，这一范围将进一步扩大，全市二级及以上公立医院和社区卫生服务中心全面实施预约服务。同时，泉州市卫生局提出，为方便市民就医，还将延长慢性病患者门诊处方量，减少重复就诊。
据介绍，去年，泉州市率先在鲤城、丰泽区推行全科医生家庭签约服务。今年，这一范围将扩展。会议要求，各试点县签约服务实施范围为不少于50%的社区卫生服务中心。
同时，泉州还将推广社区康复医疗试点工作经验，依托社区卫生服务中心建设若干健康自测工程，免费向居民开放。
记者从会上了解到，今年，泉州市人均基本公共卫生服务经费标准由去年的25元提高到30元，将倾斜用于村卫生所。同时，基层卫生信息系统将延伸至村卫生所，年底前实现乡村一体化卫生信息管理和新农合村级门诊统筹即时结报。
