春季是所有生物推陈出新、生机盎然的季节,人的肝气亦开始旺盛,排浊气、畅气血,正是调养肝脏的大好时机。因此,中医有“春宜养肝”之说。慢性肝病春季该注意什么呢?今日,肝病专家为患者提出一些健康建议。
避免复发
为预防春季肝病复发或加重,要把握好以下方面:
强化对病情的监测,缩短到医院复查的间隔时间。病情不稳定的患者间隔2~4周复查一次,病情稳定者间隔8~12周。如果出现容易疲乏、双脚酸软、食欲减退、厌油腻食物等症状时,应尽快到医院检查或咨询医生。检查项目包括肝功能、病毒水平(HBV DNA、HCV RNA等)、血清甲胎蛋白、腹部彩超等。
保证足够的休息和睡眠。卧床休息可增加肝脏的血流量,有助于肝细胞修复和再生。活动量越大,肝脏的血流量越小,所获得营养成分就越少,所以休息对肝病患者的预后具有很重要的作用。但长期卧床,也不利于机体的正常代谢,可诱发脂肪肝的形成。同时要避免过度劳累,因为过度劳累本身就是诱发因素之一。过度劳累还可降低机体免疫功能,导致其他细菌和病毒的感染。对于病情稳定的肝病患者应适当活动,按专科医生的建议调节活动量的大小,避免运动过度。
饮食平衡。以清淡平和、营养丰富为宜。绿色食品(新鲜蔬菜、时令瓜果)是保肝养肝的最佳选择。同时以高蛋白质、高维生素、高糖和低脂肪为主,少吃甜食、油腻、油炸、辛辣食品,以免因脂肪含量过高增加肝脏的负担。非肝硬化活动期的患者要摄入足够的蛋白食品,以鱼、虾、瘦肉为宜,也可多吃白扁豆和豆制品,这些食物富含蛋白质且可调节和增强消化系统功能。绝对戒酒,酒精是肝病患者的天敌。多补充水分,促进消化腺和胰液、胆汁的分泌,以利消化、吸收和废物的排出,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。
保持心情舒畅。人们常说“火大伤肝”、“怒伤肝”、“肝火太旺”,其实都是在说情绪过度受刺激会使五脏之气平衡协调的关系受到破坏。所以春天最怕肝气抑郁,轻则使人神经衰弱、内分泌紊乱,重则可致精神失常、高血压、心血管疾病,并降低机体免疫力。因此,要尽力做到心平气和、乐观开朗。
适量运动。春季是万物萌动的大好时节,也是体育锻炼的黄金季节。适合慢性肝病患者的户外活动,如做操、散步、踏青、打球、打太极拳、放风筝等,既能使人体气血通畅,促进吐故纳新,强身健体,又可以怡情养肝,达到护肝保健之目的。春日到野外短途踏青游玩,会有益于心情的舒放。
忌盲目进“补”
祖国医学认为,春气通肝,春季易使肝旺,杏林箴言:“春令进补有诀窍,养肝明目是首要。”但肝病患者不能盲目进补,食用保健品应慎重。
慎用中草药或营养补品。在电视或杂志广告中,我们经常会看到各种各样的中草药或营养补品的宣传广告,这些宣传介绍往往只突出了其有益作用,而没有说明其潜在的副作用或风险。虽然大多数中草药或补品来自天然的植物,但这并不意味着他们就是安全的,也的确有一些植物已经被证明对肝脏是有毒性的,而且很多中草药或营养补品并未经过严格的证实其安全性和有效性,因此我们在食用这些物质前必须慎重考虑。哪些物质会对肝脏有害呢?具有潜在的肝毒性的中草药包括:阔叶灌木丛类、金不换、黄芩、天芥菜、千里光、猪屎豆、美洲石蚕、雏菊、桑寄生、楝树油、薄荷、白屈菜、小柴胡汤以及麻黄等。这些草药引起肝损害的临床病理类型有自身免疫性肝炎、急性肝炎、慢性肝炎伴或不伴肝纤维化、胆汁淤积性肝炎、肝硬化、静脉阻塞性疾病、巨细胞性肝炎、微血管脂肪变性、带状或广泛的肝细胞坏死以及急性肝功能衰竭等。比较适合肝病患者的保健品有:红枣、食用菌、冬虫夏草、蜂蜜、蜂乳、蜂王浆等。
尝试各种保健品,百害而无一利。中医认为,肝病患者多湿热为患,服用补品、保健品等可能会火上浇油,加重肝病的火热病理,导致肝病发作、加重。蜂胶等保健品一般都含有天然的类激素成分,而慢性肝病患者由于对雌激素灭活功能有障碍,本来体内就存在激素失衡状态,长期服用这类保健品可能导致激素紊乱。蛋白粉、鱼油、氨基酸等补品肝炎患者可适当服食,但应注意产品含量及质量,切勿服用加入激素的产品,这类产品对肝病患者病情恢复极为不利。
“保肝药用得越多越好”的观点是错误的。因为许多药服后通过口服经胃肠消化吸收进入机体后通过静脉进入肝脏,在肝脏内代谢,用药过多会加重肝脏的负担,且药物代谢形成的某些中间产物或终末产物有些对肝、肾、心脏有一定程度的毒性作用,保肝药也不例外。所以,若服药不当,反而会造成肝脏损害,肾脏、心脏也同时会受到损害,故并非用药越多越好。一般情况下,应用1~2种药物,最多2~3种就好,既能达到治疗的目的,又可减轻患者的经济负担,同时还可避免造成肝肾等损害。当然,对急性肝炎或重症肝炎的治疗,应根据病情的变动酌情调整用药。