N本报记者 陈骏
脸上或身上浮肿了,检查结果排除了肾脏病,这是为什么?医生解释:肝硬化的低蛋白血症、心脏问题、女性甲状腺、更年期等,都可以导致浮肿的发生,因此,消除浮肿的关键是找对原因再治疗。
浮肿要找对病因
2013年3月22日 福建医科大学附属二院
魏女士脸部浮肿,她来到肾内科咨询医生,医生为她检查排除了肾脏的问题。最后的诊断出乎她的意料,原来,她的浮肿是更年期造成的。
医生提醒:不少人发现自己浮肿都会认为是肾脏出了问题,可实际上,除了肾脏问题外,还可能是肝脏、心脏、内分泌方面的问题。
对于浮肿患者来说,一是排除有无肾炎、肾病综合征等。二是排除心脏方面的疾病。三是排除肝脏的问题,各种病因引起的肝硬化、重症肝炎等同样可引起低蛋白血症,导致水肿,特点是以腹水为主,也有腹水出现前表现为轻度下肢水肿。四是排除内分泌的问题,如甲减或甲亢,但表现为黏液性水肿,特点是非凹陷性的颜面及下肢浮肿。
临床上还有其他特殊类型的水肿,如特发性水肿。特发性水肿多偏爱女性,几乎只发生在妇女更年期,主要表现在身体下垂部分,多认为是内分泌失调与直立体位的反应异常所致。水肿发生在长时间站立或活动、吃盐后,平卧位休息后又逐渐减轻至消失。多发生在早晨,颜面及手部比较明显,下午以下肢和足部显著。虽然病程绵长,但大部分是可以自愈的,呈周期性发生。
目前治疗这种病的方法是以心理治疗为主。患者应保持平静和愉快的心情,这对消退浮肿和改善其他症状十分有益。当浮肿严重时,应卧床休息并限制食盐的摄取量。
“眼中风”应及时抢救
2013年3月25日 泉州市眼科医院
视力突然下降了,老王赶到医院,医生诊断为眼部动脉阻塞。医生称,还好他赶得及时,否则会有危险。
医生提醒:眼睛突然看不清了,千万不可大意,对于年纪大的老人来说,除了青光眼外,还有可能是心脑血管疾病,需要及时抢救。
“眼中风”与脑中风类似,是一种形象的叫法。医学上通常称为视网膜动脉阻塞。具体为血管硬化,血管皮内损害形成血栓,或血管壁上的粥样硬化斑块脱落栓塞血管导致发病。动脉硬化症,高血压、糖尿病、高血脂症等中老年患者多发。炎热、寒冷等刺激是诱因之一。
急性闭角型青光眼也会出现视力下降,与“眼中风”有什么区别呢?急性闭角型青光眼一般会伴随急性呕吐、恶心、眼睛胀痛等症状。而“眼中风”一般只会表现为视力下降,没有伴随明显的症状。
一旦发生“眼中风”,应及时抢救。春季早晚气温温差大,血管易收缩,是视网膜动脉阻塞多发季节。因此,高血压病人锻炼时间要适量,强度要适中,不宜剧烈运动。要注意休息,不要过度劳累,保持充足睡眠。季节转换、温差变化大时要注意保暖。生气、发怒、情绪激动,是引起高血压的重要原因之一。控制情绪,保持心情舒畅能起到良好的降压作用,有时甚至比服药更重要。饮食上,减少盐分摄取量,少食过于油腻的食物。