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本报讯 10日晚，国家卫生和计划生育委员会发布《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）》，明确在发病前一周内接触过禽类者，是感染H7N9禽流感病毒的高危人群，例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员。
此次发布的方案中，在“流行病学”一栏，官方删去了前一版出现的“易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人”的内容。
对于各方高度关注的病毒传染源问题，方案表示，目前已经在禽类及其分泌物或排泄物分离出H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。现尚无人际传播的确切证据。
在传播途径方面，方案明确，经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触病毒感染。
根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，疾病潜伏期一般为7天以内。
就临床表现而言，方案提到，患者一般表现为流感样症状，重症患者病情发展迅速，多在5~7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血痰。
□专家提醒
四五月或有小高峰
H7N9疫情可能什么时候过去？浙江省人感染H7N9禽流感防治专家组专家王选锭和中华医学会呼吸病学分会副主任委员沈华浩的预测基本一致：4月中下旬至5月初，可能会出现一个H7N9疫情小高峰。五一过后，发病率会开始慢慢下降。等到6月份天气真正转暖，发病率才会明显降下来。两位专家提醒大家注意防患。（都市快报）
