N本报记者 陈伟真
正在肆虐的H7N9禽流感让人们避之不及,如果不幸感染了禽流感,不仅会危及到生命安全,高昂的治疗费用也会给家庭带来极大的负担,早前媒体报道,南京确认的第一例H7N9禽流感患者已经累计花费了10万余元的治疗费用。那么有没有商业保险可以对此进行理赔?
近日记者走访了泉州多家保险公司,目前多数保险公司并没有针对H7N9禽流感推出专项保险,不过保险业内人士表示,普通医疗险的保障范围就有涵盖禽流感,如果因禽流感不幸身故也可以由寿险赔付,而重疾险和意外险则不对它进行赔付。
专项保险仍较少
昨日记者从一寿险公司官网获悉,该公司专门针对禽流感推出一款保险产品“祥云H卡”,该产品只通过电话销售渠道向社会公众免费赠送,总共赠送100万份,累计总保额达50亿元。
不过有专门推出禽流感专项保险的保险公司目前在泉州市场上却不多见。记者从太平洋保险、人保健康、新华人寿等多家保险公司泉州支公司了解到,这几家公司都尚未针对禽流感推出专项保险。
人保健康泉州中心支公司贺惠民告诉记者,非典时期,很多保险公司都推出了非典专项保险,但是这次的禽流感并没有非典严重,传播范围也有限,而且已有部分患者治愈,所以他认为并不会有保险公司大规模推出专项保险。太平洋保险泉州中心支公司总经理刘超然也认为,H7N9禽流感发生得比较突然,很多保险公司还来不及反应,可能会根据疫情进展而定。
医疗险和寿险可赔付
虽然目前多数保险公司并没有针对禽流感推出专项保险,但是各家险企几乎一致表示,只要购买和投保健康险,特别是医疗险,也可得到理赔。
据了解,目前泉州大多数寿险公司都推出了医疗保险产品,除了意外医疗险外,很多产品都可以对人患禽流感进行理赔。
平安人寿保险专家介绍,传统的医疗保险方面,常见的住院费用补偿型保险、住院定额给付型保险,对疾病的原因和类别没有过多的限制,发生合同规定的住院治疗,满足理赔的标准,都可以得到保险公司相应的赔付。因此,客户因感染H7N9病毒而产生的住院治疗费用,只要符合保险合同的约定,就可以通过住院费用补偿型保险、住院定额给付型保险,获得赔付。此外,投保人也可关注附加费用补偿型医疗险和附加定额给付型医疗险,它们虽是附加险,也可作为感染H7N9后医保报销的补充,弥补客户因为自费项目和住院期间营养费用无法报销带来的损失。
此外,寿险产品并未将禽流感列入免责范围,因此,被保险人因感染禽流感而导致死亡的情况,保险公司会负责理赔。平安人寿保险专家表示,无论是定期寿险、终身寿险,还是两全保险、万能寿险或投连险形态的寿险,由于其中都对身故负有保障责任,包括意外身故和疾病身故,因此,客户如果因感染H7N9病毒而不幸身故,都可以按照合同约定获得理赔。
不过值得注意的是,如果普通市民要为应对禽流感购买保险产品,要注意相应产品的等待期。目前,多数寿险产品对首次投保的被保险人都设有等待期,在这期间,被保险人因疾病住院治疗的,保险公司不负给付保险金的责任。不过,续保则无等待期限制。
重疾险和意外险 基本不保
需要注意的是,重大疾病保险和意外险并不保禽流感。新华人寿泉州支公司南智表示,尽管不同保险公司承保的重大疾病从十几种到几十种不等,但却均不包括禽流感,所以重大疾病保险的保障范围并不涵盖禽流感。不过他指出,一些涵盖了身故保险责任的重疾险,虽不给付重大疾病保险金,却通常能在保户患禽流感身故后,给予相应的身故保险金。
另一类被禽流感排除在外的保险就是意外险。贺惠民指出,由于禽流感属于传染病,而非意外伤害,因此一般来说,人身意外伤害险的投保人也无法获取赔偿。