坐镇名医
李毅宁，福建医科大学附属二院泌尿外科；主任医师、副教授。福建省中西结合泌尿外科学会副主任委员、泉州市泌尿外科学会副主委、中华医学会福建省泌尿外科学会委员、中华医学会福建省男科学会委员。擅长诊治泌尿系肿瘤、前列腺增生、尿失禁等微创治疗。
天气渐热，医院里尿结石急性发作的病人就会随之多了起来。据介绍，结石的发生与地理环境、气候状况和人们的生活习惯息息相关。记者采访中了解到，福建算是尿路结石的高发地区，而夏季又是泌尿系统结石病的高发期。对于患者来说，主要关注的问题有几类：究竟多大的结石该处理？如何有效预防发生呢？……医生称，有症状的结石必须及时处理；预防结石的最好办法是调整饮食习惯，两餐之间多喝水。
饮食习惯成诱因
尿结石是泌尿系统各部位结石病的总称，是泌尿系统的常见病。根据结石所在部位的不同，分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。典型临床表现可见腰腹绞痛、血尿，或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状。老年尿结石患者可表现为排尿困难、梗阻及疼痛。
泌尿结石中，尿酸结石在年轻人中较为常见，由于尿酸结石多因痛风或高尿酸血症引起，高嘌呤饮食是诱因，因此，平时应采用低嘌呤饮食，以减少尿酸的生成，避免食用啤酒、内脏及高蛋白食物等。海鲜特别是贝壳类海鲜，都含有大量嘌呤，这种蛋白质经过分解，会变成尿酸。如果血液内的尿酸含量增多，沉淀起来就形成结石。海鲜配啤酒又形同于“雪上加霜”，啤酒中含有嘌呤分解代谢的重要催化剂——维生素B1,两者混在一起会在人体内发生化学变化，使血中的尿酸含量激增，并因失去平衡而不能及时排出体外，结石的几率会大大增加。
有症状及时处理
尿结石是一种极为常见的疾病，肾脏、输尿管或膀胱里长上了“石子”，不但会引起疼痛、血尿，还会引起尿路感染。双侧较大的结石不进行干预，还有可能会致命。因此，是否处理主要是看患者有无症状、肾脏有无损坏、有无血尿等。既往手术适应证为：①结石过大（一般大于0.6厘米），估计不能从尿路排出者；②伴发肾积水、感染，导致肾功能减退者；③经常发生严重疼痛及大量血尿，影响健康者；④急性梗阻性无尿或少尿；⑤经长期施用非手术疗法无效者。
如果尿结石不大，直径小于1厘米，无尿路感染或梗阻现象，肾功能尚好者，可试行不开刀的方式治疗，包括多饮水、多活动，以及服用有利于结石排出的中药；结石较大，估计难以自行排出者，可实行微创手术或可用体外冲击波碎石。体外冲击波碎石是一种利用水下高压放电引起水的爆炸性气化，释放巨大能量，于是水中产生超声速的冲击波。这种强大的冲击波经过聚焦，将分散的力量集中起来，瞄准人体内的尿结石，将结石粉碎，然后碎石随尿液排出。
两餐之间多喝水
患者可通过B超、X光发现结石。需要提醒的是，反复的尿路感染也会引起结石，因此，尿路感染的合理治疗也是预防泌尿结石的关键。此外，也不排除泌尿系统先天的畸形。
一些患者对手术后出现结石复发不太理解，医生解释，复发的原因跟饮食有一定的关系。因此，已经发现有尿结石的，就要改变原有的饮食习惯：两餐之间多喝水、平常饮食中多吃蔬菜和水果、不宜盲目补钙、少吃含草酸高的菠菜、芹菜、豆腐、豆干等；尿酸结石者不宜食高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜食品等；对于有结石的老年人来说，补钙不宜太多，若要补，应在医师的指导下合理选择钙。
