N本报记者 陈骏
本报讯 3岁的宝宝阿新，最近老是尿频、尿急。妈妈上网查了一些资料，说是天热了，宝宝容易发生泌尿系统感染。这种说法不知道是真是假？近日，记者帮她询问了小儿外科的医生。医生称，小儿泌尿系统的感染与气候关系不大，而是跟个人的卫生状况有关。
分清：心理因素还是真感染
泉州市第一医院小儿外科主任医师郑辉明称，尿路感染以后，每次尿量不多，但排尿次数却明显增加，并有尿急、尿痛等症状。由于疼，孩子排尿时往往哭闹。此外，患了尿路感染，通常伴有全身症状，如体温增高、食欲减退、呕吐等。临床中，做尿常规、尿培养、B超、造影等可以诊断。
除了尿路感染外，还有一种精神性尿频较为常见。精神性尿频有几个特点：1.小儿夜尿不增加；2.精神集中时小便次数减少；3.有便意时，可因其他事件转移注意力而暂时忘记上厕所；4.无发热等全身不适。精神性尿频的原因很多，家长应有针对性地进行心理疏导。
案例：女宝发病率高于男宝
从医学的角度上看，小儿尿路感染的发生与季节没有明显关系。临床中，因为女宝宝特殊的生理特点，尿路感染常发生于女宝宝身上。据相关统计，女宝宝的发病风险是男孩的3~4倍。尿道口若常常受到粪便污染，孩子的内衣裤与大人内衣裤未分开洗涤，与大人共用脸盆，都有可能因为细菌诱发尿路感染。男宝宝发病的原因有包茎包皮，加之尿路免疫功能、膀胱防御机制较弱，容易使尿路发生上行感染。此外，也不排除少数孩子尿路的先天畸形，如输尿管、膀胱、下尿道畸形等，都容易并发尿路感染。
因此，预防尿路感染，女宝宝尤其要注意卫生问题，如，清洗外阴时要自前向后，以免将肛门处的病菌带到尿道口；尿布要经常清洗；洗具专用，勿与成人混用。
提醒：这些药，宝最好别用
郑辉明称，小儿尿路感染，在治疗上首选头孢类的消炎药。氨基糖苷类肾毒性、耳毒性较大，对于儿童一般不主张使用。喹诺酮类有较强的抗菌作用，由于早年在动物实验时发现影响胎鼠及幼犬的软骨发育，因此不宜使用喹诺酮类药物。
治疗泌尿系统感染，还应让孩子充分休息，多饮水以增加尿量，借以起到“冲洗”尿路的作用。
