N陈骏
市民往往会有这样的疑问:得了泌尿系统疾病,是否可以微创手术?哪些骨病可以进行微创手术?微创手术有风险吗?……众所周知,微创技术比的不单单是仪器设备、医师技术,更比拼的是合作诊治复杂性疾病的综合实力。今日,笔者就带大家一起走近福医二院的泌尿外科和骨科,看看他们的就医指南。
高效解除泌尿疾病的困扰
(泌尿外科22768074)
2012年,福医二院泌尿外科联合普通外科等科室成功诊治一例甲状旁腺功能亢进并双肾多发结石。据悉,患者因左输尿管上段结石并左肾积水、双肾多发结石由外院转入,经检查及多科会诊,被确诊为甲状旁腺功能亢进(3型)并双肾多发结石、左输尿管上段多发结石并左肾积水,医疗组为该患者制定具体治疗方案,手术先由普通外科行甲状旁腺肿瘤切除术,术后病理诊断甲状旁腺腺瘤,两周后,患者血钙水平恢复正常,泌尿外科为患者行经皮肾镜碎石清石术,术后患者康复出院。
该病例的成功诊治,体现了福医二院多学科合作诊治复杂性疾病的综合实力,也是泌尿外科微创技术的一个侧面体现。泌尿外科现为福医二院重点学科之一,1980年起,微创技术渐渐融入临床工作中,在国内领先开展的前列腺电切微创技术就已在该院广泛开展,且推广至省内及泉州各基层医院。近年来,该科所有高年资住院医师以上人员分批赴卫生部微创培训中心学习,获得微创技术开展资格,均能独立完成各种泌尿外科微创手术。医院也先后添置了泉州市唯一的EMS4代超声碎石清石系统、输尿管软镜、经皮肾镜、腹腔镜、钬激光等20多套进口微创设备。目前,肾、膀胱、前列腺癌等泌尿系肿瘤、小儿先天畸形、尿石症、前列腺增生、女性尿失禁等泌尿系统疾病都可通过微创技术进行治疗。同时,该科多次举办国家级、省级、市级继续教育学习班,为省内市内培训专科微创医师300多人次。
骨科微创手术 减少患者病痛
(骨科Ⅰ区 22768094 Ⅱ区22772423)
台湾的王先生5年前来泉州办厂,母亲也跟随他来此。一次意外让他87岁的母亲跌伤,致大腿骨近端粉碎性骨折,由于王先生母亲患有高血压、糖尿病和骨质疏松等多种疾病,福医二院采用了当今最先进的骨折微创手术,用三个小切口二十多分钟完成手术。第二天,王先生的母亲就能扶拐下床行走,台湾的亲朋好友都不敢相信,二十多位亲人从台湾坐飞机赶到泉州后,连连称奇,赞不绝口。
据了解,福医二院骨科在闽南地区创立最早,创建于1958年,目前是泉州市医学会骨科分会主任委员挂靠单位。经过几代骨科专家辛勤耕耘,科室已逐渐成为以创伤骨科为主要特色,以关节外科、脊柱外科、关节镜外科、骨肿瘤外科及小儿骨科等学科为亚学科的综合性骨科。
运用微创理念进行骨科治疗是医学发展的趋势。近年来,该科选派了多名骨干医师到德国、马来西亚和国内微创中心研修,目前,骨折、脊柱、关节等骨科疾病在该科都可以选择微创技术进行治疗,手术的速度和质量多数已达到国内水平。其中,开展的脊柱微创通道手术,是利用目前国际先进的脊柱可扩张通道系统,只需在皮肤上做一个3~4厘米的切口,就能通过微创可扩张通道进行椎间盘切除、减压、融合、内固定术,最大限度保护了椎旁肌,术后康复快,术后2-3个月,大部分患者可以恢复正常工作生活。而传统的腰椎开放手术,手术切口达10多厘米,且需广泛剥离椎旁肌肉,手术创伤大,术后康复慢,容易遗留慢性腰痛等并发症。因此,脊柱微创通道手术是目前脊柱的损伤和退行性变治疗的首选方式,可以运用在腰椎间盘突出症、复发性腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳、腰椎间盘源性腰痛等疾病的治疗上。