N本报记者 陈骏
本报讯 许女士小腿内侧出现了青色像蚯蚓状弯曲隆起的“青筋”，医生称她所患疾病为静脉曲张，让她先保守治疗。许女士听人说，有些静脉曲张是必须要手术的。她想通过本报问问，静脉曲张的病因及手术指南。
妊娠期发生的有些会消失
福建医科大学附属第二医院胸心血管外科主任医师杨建胜称，导致下肢静脉曲张的原因很多，最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。部分妊娠期妇女也会出现静脉曲张的情况，有些会随妊娠结束而消失，而有些则无法消失。
静脉曲张的症状有：表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状；腿部有酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿；肢体有异样的感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；表皮温度升高，有疼痛和压痛感；局部坏疽和溃疡。
四级以上主张手术
静脉曲张按严重程度分为0~6级，对于静脉曲张的治疗，一般主张4级以上手术，即有明显的静脉曲张、色素沉着、瘙痒等并发症。4级以下保守治疗。这里讲的保守治疗，指的就是穿专业的静脉曲张袜，促进静脉血液回流。静脉曲张袜在选择上有一定的讲究：踝部中压（治疗型20~30mmHg）；静脉曲张袜最好呈梯度，即下边高，上面低。低压（预防型18mmHg）只适用于静脉曲张、血栓高发人群的日常保健预防。
长期从事重体力劳动和长期站立工作的人及有家族遗传史的人，也最好预防性地穿弹力袜套，使浅静脉处于被压迫状态。此外，肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。
