N本报记者 陈骏
本报讯 王小姐是一名哮喘患者，一直在医生的建议下用药物控制哮喘，自我感觉控制得不错，一年来没有复发。近期，她有怀孕的打算，可害怕继续服用药物会给胎儿带来不良影响，不知道该不该停药。
福建医科大学附属二院呼吸内科副主任医师陈晓阳称，怀孕后的用药问题，临床中也受到不少哮喘患者的关注。针对王小姐的个例来说，如果哮喘控制得不错，可以先适当减药，怀孕前试着停药。因为孕期女性哮喘的病情复杂多变，大致有三种可能：一种是哮喘减轻，一种是加重，一种是没变化。医生不能预测患者会是哪种情况，因此，不好做出用药建议。
值得一提的是，约有三分之一的哮喘患者孕期病情加重，在病情加重的孕妇中，妊娠第29周至36周时最为严重。哮喘发作肯定影响胎儿发育，大多数患者过分担心孕期哮喘用药对胎儿产生的有害作用，而往往忽视了哮喘本身对孕妇及胎儿生长发育的不利影响。其实，严重哮喘只要给予恰当的处理，就不会对妊娠及分娩产生不良后果。针对哮喘药物可能造成的影响，患者应权衡利弊。美国FDA的规定，应尽量在医师的指导下选用影响小的药物。
此外，治疗虽重要但预防同样不可忽视。哮喘妇女怀孕后应尽可能避免促发哮喘的因素，例如花粉、灰尘、冷空气和宠物等，禁止吸烟和避免被动吸烟，避免精神紧张，防止呼吸道感染。如果条件允许，建议患者怀孕前测一下过敏原，怀孕时小心避开这些过敏原。
