通讯员 李灿瑜 图 聂小伟
人们常常需要改变自己以更好地生活，在这些改变中，有些是自然发生的，而有些则是需要通过他人的帮助，甚至是专业心理从业人员的帮助，而在改变的过程中，动机其实起着重要作用。
毕曼丽老师正在仙岳医院举办的
福建省首期动机访谈学习班上讲授动机访谈疗法
在厦门市精神卫生中心、市仙岳医院的众多特色心理疗法中，动机访谈正是通过让患者去发掘自己内心的力量而促进改变的疗法，它使患者真正认识到自己行为的严重性和由此带来的隐患，并通过帮助患者预见美好的未来，激发其内心渴望改变的潜能，从而彻底地改变不良行为。
43岁的程先生（化名），一直以来都有喝酒的习惯。近两年来，因为生意不顺，他喝酒的频率越来越高，喝的量也越来越大，发展到酗酒，基本上每天都要喝下两斤白酒才醉醺醺地回家。妻子联合家人苦劝他戒酒或者是少喝点，他都听不进去，就这样两年下来，他瘦了三十多斤，脸色也不好，前不久还查出了酒精肝，医生告诫他不能再喝了。因为酗酒的问题，妻子曾提出要和他离婚，现在连儿子都不愿搭理他了；程先生也承认，喝酒这件事确实给他的家庭和健康带来了不小的影响，他也深知酒精带来的痛苦，也试过要戒，但就是做不到，因为在他看来，只有喝酒才能缓解生活的压力，喝醉以后那种飘飘欲仙的感觉最放松。后来，在朋友的劝说下，程先生拨打了市仙岳医院精神心理门诊热线5395133，寻求专业咨询师的帮助。
市仙岳医院精神心理门诊部的咨询师高溱侦分析：程先生对自己酗酒的问题已有了一定的认识，但仍处于矛盾之中，一方面，他感受到酗酒给他家庭和健康带来的负面影响；另一方面，他又难以割舍酒精给他带来放松和舒服。所以，即使知道自己酗酒的行为不当，他也难以改变。高医生说：其实这正是缺乏内在动机的表现，一个人如果不愿意改变，他总能找到不改变的理由，或者说戒酒的动机不足以促使他去改变。从医学心理学的角度来说，程先生正处于动机访谈疗法中改变阶段的意图期。在这个时期患者最大的特点是承认行为的不合理之处，有所担心并正考虑改变，但又矛盾和不确定。为此，高医生决定运用动机访谈疗法去激发并强化程先生改变的动机，以促使其改变酗酒的行为。
首先，高医生让程先生了解，改变对于任何人而言都不是一件容易的事；然后和程先生一起分析、权衡目前酗酒的情况以及改变酗酒行为的优缺点，并帮助他扩大优缺点之间的差距，让其想象继续这样酗酒，一年后、两年后会是怎样的情形；第三，帮助他将外部动机转化为内部动机，即将其他人认为酗酒需要改变的观点转化成他自身认可这一行为是需要改变的，从而引出他对治疗的期望，并且愿意去承担治疗过程中属于他的责任。三次咨询过后，程先生真正认识到酗酒这一问题的严重性，并有了强烈地改变这一行为的愿望，现在他正在医生的帮助下努力戒酒。
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动机访谈（Motivational Interviewing，简称MI）是由Miller和Rollnick在上世纪九十年代初根据治疗酒精依赖患者的经验建立起来的一种访谈技术，该方法是以来访者为中心，通过激发和加强来访者的内在改变动机，最终促成其行为改变的一种指导性咨询方法，该疗法现在西方国家已得到较广泛的应用，成为行为改变的主要技术之一。
厦门市精神卫生中心、市仙岳医院一直注重学习和掌握国外精神心理专科的前沿技术，从2010年起即从美国引进动机访谈疗法，并在运用中不断学习提高。2012年10月，仙岳医院举办了福建省首期动机访谈学习班，邀请毕业于美国华盛顿大学的Marlys Bueber毕曼丽老师来厦讲授动机访谈心理疗法。毕曼丽老师在中国精神科和心理危机干预领域工作了25年，有着丰富的经验和技巧。在为期3天的学习班里，毕曼丽用英文讲授动机访谈的基础理论，并引入与中国国情相结合的实际案例，学员们在感受原汁原味的国际性教学的同时，通过角色扮演、互动讨论等方法，更好地掌握了这一心理疗法。如今，经过反复的临床实践和深入研究，仙岳医院运用该疗法成功帮助许多在生活中有所顾忌、不愿意改变的人们，绝大多数患者朋友在接受治疗后都能成功改掉积习，重拾健康生活。
