厦门市仙岳医院 通讯员 李灿瑜
2000年，阿吉到厦门的哥哥家过暑假，哥哥家里养了一只漂亮的小猫，猫和阿吉也很亲近，常常围着她玩，有一天小猫依偎在阿吉脚边还舔了她的脚。过后阿吉突然想起来，当时自己的脚面有些溃疡，而她以前听人说过被猫狗咬伤或者被其唾液接触伤口，除了打破伤风针，还得打狂犬疫苗，否则会得狂犬病。她非常担心，到医院诊治，反复询问医生自己会不会得狂犬病？要不要打破伤风针？得到医生的答复后，阿吉还是不放心，常常刚出医院，又返回诊室询问，回家后还要反复问丈夫自己血液里会不会有狂犬病毒，并要丈夫写保证书，如此折腾每天达数十次。阿吉也担心自己会控制不住问同事同样的问题，数年来她只能呆在家里而不愿意出门，偶尔出见碰到猫狗她也绕道而行，这令家人头痛不已。从一只猫开始，阿吉形容自己过了了无生趣的12年。后来在家人的陪伴下，阿吉来到厦门市仙岳医院就诊。
市仙岳医院康复科主任曾海燕在详细地问诊后，诊断阿吉患了“强迫症”，并对其进行赛乐特治疗，治疗初期阿吉情况有好转。但之后由于自行停药，阿吉依旧看到猫狗就害怕，有时候远远地看见有猫狗跑来，她还会躲起来。而且她总是担心门没有锁好，每天至少检查四次，有时还会检查银行卡里的钱数目对不对，每天有相当一大部分时间耗费在检查这些事情上。
曾海燕主任分析：阿吉是属于比较典型的强迫症（OCD），在人群中的发病率1.9%-3.3%。该症状1/3发生在成年早期，2/3发生于30岁之前，大部分症状如果未经治疗，多有慢性化趋势，原因不详。症状有的比较单一，如：强迫清洗、强迫计数或者囤积等；有的则比较复杂，比如阿吉，就属于多样强迫症候并发。对于患者而言，强迫症最核心的症状感受是明知没必要，却不得不为之，在强迫和反强迫之间矛盾。有的患者可能已经习惯了这种矛盾，就让自己强迫下去；有的患者却处于抗争状态，消耗在强迫上的时间，往往影响到了正常的生活和人际交往等。
由于阿吉在咨询评估中出现强迫询问，导致评估中断，所以曾主任决定采用认知行为治疗中的暴露反应阻止疗法（ERP）对其进行治疗，经过近40分钟的暴露治疗，阿吉的焦虑缓解，评估焦虑分值下降，比较放松地走出了诊室。曾海燕主任说：阿吉经过反复暴露她的所担心的思维，情绪体验（焦虑）经过一个抛物线似的上升，然后下降，而没有用强迫行为替代，之后再碰到类似的情景，她便可以减少或者停止强迫询问，这便是暴露反应阻止疗法（ERP）的过程。
除了在诊室对阿吉做治疗外，曾海燕也教会阿吉和她的家人在平时碰到类似的问题个人应如何处理，因为个人自助是强迫症患者自我处理症状的有效手段之一。现在经过多次的ERP治疗后，阿吉的强迫症状已缓解了许多，正慢慢投入正常的生活和人际交往中去。
