日前，漳州市医院消化内科成功开展食管静脉曲张套扎术，为肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者带来了福音。
患者林某，60岁，因上消化道出血入住我院消化内科，10月16日胃镜检查见食管静脉重度曲张并活动性喷血。在内镜室护士密切配合下，消化内科许秋泳主治医师果断为患者行胃镜下食管曲张静脉破裂出血套扎治疗，术后出血停止，效果满意。
食管（胃底）静脉曲张多由各种原因导致的门脉高压所致。曲张静脉破裂出血，病情凶险、预后差、死亡率高。传统的药物治疗和三腔二囊压迫止血仅能暂时控制出血，早期再出血率甚高，外科手术风险大，长期效果欠佳。而内镜下食管静脉硬化剂治疗、胃底静脉组织胶注射及食管曲张静脉套扎术是目前推崇及首选手段，既可以防止食管胃底静脉曲张破裂大出血，又能在发生大出血时紧急止血。前两者我科开展多年，如今内镜下食管静脉曲张套扎术的成功开展，为患者增加新的治疗手段及抢救机会。
内镜下食管静脉曲张套扎术，为术中负压吸引并释放套扎胶圈，机械中断曲张静脉血流，使静脉萎缩，被套扎的静脉内血流停止形成血栓并逐渐机化，静脉管壁形成瘢痕和纤维化，最终曲张静脉平复。被套扎的静脉及其表面黏膜缺血坏死，5～7 天后组织脱落，局部形成浅溃疡，愈合后留下结缔组织瘢痕，有进一步预防静脉曲张复发的作用。食管静脉曲张套扎术由于不受肝功能和胸腹水的限制，操作简单，方便经济，食管静脉消失快，并发症相对较少，近年来已经逐步成为肝硬化门脉高压合并食管静脉曲张破裂出血的重要临床治疗手段。
