N本报记者 陈骏
冬季，寒冷是风湿病的重要诱发因素。医生称，大部分风湿性疾病目前还不能根治，因此要长期坚持治疗。治疗的方法包括药物、理疗、休息及锻炼等，纠正冬季不能洗澡、关节少活动等保养误区。
风湿病的诊断标准
什么是风湿病？不少市民界定不清。其实，从医学的角度上讲，风湿病泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨性关节炎等都属于这个范畴。
多数人反映的腰背痛并不能算风湿病，仅仅是产后休息不好、劳累、腰椎病等导致的短暂表现。炎性腰背痛的标准为慢性背痛超过3个月，并且至少满足下列5项：发病年龄大于40岁；隐匿起病；活动后好转；休息后症状不改善；夜间痛（起床后好转）。
20~30岁左右是强直性脊柱炎的好发年龄，临床表现为炎性腰背痛、晨僵等，晚期更会出现脊柱强直或畸形。因此，产后妇女或年轻人在腰痛长期不缓解时，应做些相关检查排除强直性脊柱炎的可能。
关节炎活动度的主要指标为：压痛、肿胀；实验室指标显示ESR(血沉）、CRP（C反应蛋白）、WBC（白细胞）、PLT（血小板）、FIB、D-dimer；功能评估。
风湿病的生活保养
由于大部分风湿性疾病目前还不能根治，因此需要长期坚持治疗。治疗的方法包括药物、理疗、休息及锻炼、矫形及手术。病人要了解自己的病情，配合治疗。
除了痛风外，风湿病与日常的饮食关系不大。风湿病人可以洗澡，但要注意温度，避免受凉。寒潮袭来时，需加强保暖防寒，可给关节加上护套等。强直性脊柱炎锻炼的最好方式是游泳，游泳后及时擦干，注意保暖。坚持锻炼与药物治疗同等重要。病人应避免强力负重，使病变加重，但也不能不敢活动关节，因为运动能促进肢体血液循环，使患病部位血液循环得以改善，减轻关节疼痛症状。如尚无明显关节活动功能障碍时，宜做活动幅度较大的生活上的自我服务动作。不宜过度拧衣服或毛巾；避免长时间维持一个姿势不动；若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。
骨性关节炎是关节软骨老化与磨损造成的退行性病变。不宜做增加关节扭力或关节面负荷过大的训练，如爬楼梯、蹲下起立、爬山等。
监控药物副作用
西医治疗风湿病多选用非甾体抗炎药、免疫抑制剂及激素，长期用药的副作用与其治疗作用一样不应被忽视，应定时检查肝肾功能。
不要误信“小广告”、“偏方”、“根治风湿的特效药物”，要到正规医院进行类风湿性关节炎的规范化治疗，以免延误治疗，病情恶化，给患者身体造成更严重的损害。
