N海都记者 陈骏
名医坐镇
黄小兵，泉州市皮肤病防治院副主任医师。对皮肤病、性病、皮肤美容的诊治有较丰富的临床经验，尤其擅长慢性荨麻疹、痤疮、各种免疫性皮肤病、各类性传播疾病的诊断和治疗。
近日，英国《镜报》报道了一位17岁的少女美甲之后造成真菌感染，最终右手食指指尖被截掉的新闻，让很多爱美女士非常惶恐。医生介绍，如今，美甲已经成为很多年轻女性的定期消费，虽然美甲引起截肢病例较为少见，但由此引发甲周炎、灰指甲的很常见。因此，从健康的角度来说，女性应尽量减少美甲次数。
美甲易引起甲病
指甲油中含有化学有机溶剂，而溶剂的成分主要是丙酮、乙酸乙酯(俗称香蕉水)、甲醛、苯等有毒或有害的有机物质，它们会溶解甲面，破坏其生理结构的完整性，造成局部免疫机制降低，指甲容易出现横沟、竖沟、脆裂、凹凸不平，甚至整个指甲坏死。
美甲中将指甲打薄、去死皮等环节，可能会打破指甲的营养代谢，使指甲处于营养不良的状态，继而引起甲周炎。同样道理，洗甲油也含有化学物质，同样会给指甲造成伤害。
预防指甲问题最好的办法是尽量减少美甲的次数。孕妇或哺乳期的妇女应避免使用指甲油。
灰指甲治疗应遵医嘱
甲真菌病是指真菌感染性甲病变，俗称灰指甲。脚癣患者可由手脚接触感染甲癣，影响外观，可伴有不适感。由于多种其他皮肤病皮损形态可与甲癣相仿，故在治疗之前获取真菌学诊断十分重要。首先，应剪掉受侵犯的远端甲板，然后刮取甲下角化过度性碎屑进行检查。所有类型甲癣一线治疗药物包括：特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。外用甲涂剂也是治疗甲真菌病的非处方药。
治疗甲真菌病的主要难点之一是确定治疗失败的时间以及何时需要第二个疗程的治疗。在3个月疗程治疗时，大多数甲看起来仍未恢复正常，这是由于营养不良甲需要历时9个月才能完全长出。如果正常甲逐渐出现邻近营养不良甲时，可用小刀在病变甲根部划痕，然后由患者本人照此继续划痕直至新甲长出。如果营养不良甲开始长出，其与划痕保持较远的距离，则无需进一步治疗。如果营养不良甲移行至邻近划痕处时，说明不断有真菌侵入甲板，则需继续予以治疗。
疾病也可引起甲损害
银屑病性甲损害表现为甲凹点、甲剥离（甲板从甲床上分离开）或甲下角化过度。银屑病甲损害与甲真菌病形成表现十分相似，因此，开始治疗前需做真菌培养或病理检查以排除真菌感染的可能。虽可尝试应用皮质激素外用制剂，但有效的局部治疗方法并不存在。将皮质激素类药物注射入甲床对某些患者可能起到一定作用，但患者痛感强并需定期重复使用，一般临床中较少采用。
此外，长期的皮炎、湿疹也会造成指甲的变形、凹凸不平。甲损害治疗的关键在于控制原发病。
