N南方周末

核心提示 从游医起家的翁国亮一行人，前不久见到了副总理刘延东。国家卫计委主管的《健康报》记载：“当了解到在各地从事医疗产业的莆田人达到6万多、举办的民营医院有8000多家时，刘延东点点头……”

“莆田系”医院已占中国民营医院的近八成——卫计委网站显示，截至2013年10月底，民营医院共10877家。它们来自一个并不富裕的城市（2012年GDP在福建9个地级市中排名第7）。

2013年11月，“莆田系”医院有了大项目——新希望集团创始人刘永好、地产商冯仑、华夏医疗集团董事局主席翁国亮牵头成立“医健联盟”，14名会员中有8位莆田系老板，下辖全国1000余所医院。他们正在努力摆脱“莆田游医”的恶名。

从地摊游医做到“四大家族”

今年64岁的陈德良被称为“祖师爷”。当年村里穷，他靠修锁、磨菜刀为生，后来遇到一个耍把戏的广东人，拜了师，离开莆田变魔术、耍猴、打拳，然后卖狗皮膏药。

几年后，陈德良发现一张治皮肤病的偏方，从此单干。“用硝酸化水银，十几个小时后，水银变成水，再加上醋，一擦就好了。”陈德良说。这张偏方确实符合化学原理：汞与浓硝酸过量反应，生成硝酸亚汞、二氧化氮和水。硝酸亚汞无毒，可损害细小生物细胞。

买硝酸和水银，成本价是一两毛，配好后卖一两块，很快发财了。“每天赚一两百块，高兴死了。开玩笑！那时候科级干部每个月工资才36块。”说起这些，陈德良依然激动。

陈德良的侄子詹国团，15岁跟着跑江湖，被认为是现在莆系的“帮主”。提及皮肤科发家的原因，他说：“因为皮肤科不动手术，一般都是药膏药水涂一涂，要么吃点药。”

陈德良那次带8个徒弟出去，除了侄子詹国团外，还有邻居陈金秀、镇党委书记的儿子林志忠及黄德峰，构成现在著名的莆系富豪“四大家族”。赚到第一桶金后，他们把注意力转向性病市场，因为患者不好意思在公立医院实名登记，哪怕治坏了也认个倒霉。

上世纪90年代“打假英雄”王海调查了詹国团的“黑医院”。在1998年的报告中，他写道：“詹国团及其家族在几十个城市开设的性病诊所超100家，年度纯利润超过3000万。”莆田游医声名狼藉。

对民营医院的政策时宽时紧

上世纪80年代，莆田游医的合法性来自陈德良在一个函授班的结业证：莆田爱国卫生学会许可证。

每到一处，他们在旅馆租两间房，一个开药、一个看病。上世纪90年代，他们以公司的名义跟医院签合同，承包“弱势”科室，买断10年。很快，禁令来了。2000年，国务院要求非营利性医疗机构不得与其他组织合作赚钱。

“现在还记得那道禁令带来的损失。”新加坡华康医疗投资集团董事长、莆田人陈新贤说。与多数莆田老板不同，陈新贤是医学专业出身，曾在公立医院做过7年，从住院医生一直做到副院长。1997年，他下海从商，买进口的器械，与公立医院签合同。

撤出公立医院后，莆系资本很快找到了第二条路：买下整个医院。上述禁令中允许，已合作的公立医院如经批准，可转为独立法人单位。

“那可能是全国第一个私立医院。”1999年，惠好医药董事长翁国亮在江西兼并一家县人民医院，“其实是个灰色地带，谁也没说不行，也不说行，一般谁都不敢碰”。

2009年“新医改”提出“鼓励和引导社会资本发展医疗事业”，包括参与公立医院改制重组。今年4月初，国家发改委等提出“放开非公立医院医疗服务价格”，为民营医院价格松绑。

莆田人开始筹建高端医疗机构。位于浙江的新安国际医院，是商务部和卫生部批准的首家民营综合性国际医院，詹国团投资6亿。目前他在莆田建的新安医院，预计投资30亿。

男科妇科美容是赚钱的捷径

到目前为止，虽然在数量上公立医院与民营医院持平，但诊疗人数和资产总量上却是9∶1。

国家卫计委官方网站显示，截至2013年10月底，公立医院13440个，民营医院10877个。而2012年中国卫生统计年鉴显示，民营医院诊疗人次数仅占9%，资产仅占总量的7%。

新安国际医院院长黄加庆回忆，在2009年创办综合性医院，开业第一天几百人的服务团队，只等来一位门诊病人。这样的情形延续至今。民办医院挂号处几个窗口人数寥寥，公立医院人满为患。

直至今日，莆系医院中最常见的仍是男科、妇科、不孕不育。同时，也发展出了整形美容、牙科、眼科和高端产科等更多科目。

这些专科的共同点是：低风险、高利润、非医保。

陈新贤说，他们选择的专科基本都不会伤及性命。高利润是另一个主要原因。一份数据显示，2010年专科医院利润率前三名分别为：眼科、整形外科和口腔。妇产科、皮肤科则分列第9、13位。

近年来，民营医院逐渐被纳入医保范围，其实他们更倾向于选择经营非医保范围内的科目。

陈新贤反映，医保是福利价，没有公立医院那样的财政补贴，民营医院可能入不敷出。所以，他们会选择非医保范围内的“特需项目”。人社部明确规定不在医保范围内的科目有：美容整容矫形、体检、近视眼手术和不育不孕症、性功能障碍等。这些，恰恰成了“莆田系”医院扎堆的地方。

莆系医院想从散沙走向连锁

没有官方资料，没有媒体采访，是这些“莆田系”医院的共同特征。

莆系版图中，每位老板手下的数十上百家医院只是“一盘散沙”。属于同一集团的医院也名称迥异，而名称相同的医院又可能隶属不同集团。这也与多年游走政策边缘有关。他们通常以“集团”的方式建立或购买医院，聘请医生和院长，自己隐身。比如，陈新贤收购成都市青羊区第二人民医院，但数位老医生均不知医院是公是私。

为了让消费者接受这些医院，莆田人花费巨额广告费。广告是莆田人在游医时代的“立身之本”。从电线杆贴纸条，到时至今日广告遍布电视、电台、网络和路边站牌。

有人认为，莆系医院呈现“散沙”的原因是便于切割——如果某个医院出了纠纷就割舍掉。

翁国亮则给出另一种理由：因为银行贷款不向民营医院开放，早期只能是亲友凑钱，这导致了股权结构的复杂，没有统一的大股东，就没有连锁医院。

如今，“医健联盟”中的老板们都产生了做品牌的愿望。2010年，陈新贤在国内经营圣贝牙科，目前在一线城市已有数家分店。而自称是“莆系3.0”的卓朝阳，则主攻高端消费，做安琪儿连锁妇产医院。在成都的安琪儿医院，建筑是欧式风格，住院费为每天1980元~7780元不等。

翁国亮说：“我现在要统一品牌，所有医院都要是一个爹娘生的，连建筑物都一样。”

和资本结盟或带来新的发展

2013年夏天，翁国亮接到刘永好邀请，参加冯仑在西安的立体城市项目剪彩。没想到在那里，这八九个人成了主角。“第二天就拉着我们去见区政府。刘永好就说，不如我们搞联盟吧，或者俱乐部？”翁国亮回忆说。

“医健联盟”的框架和主角就此成形。这些人聚在一起，野心指向全国的医疗产业，计划包括建立30家三级甲等医院，兴建医院周边的地产项目，进军培训和教育。

据冯仑旗下投资公司总经理郝杰斌介绍，在立体城市设计初时，就锁定了医疗，特别是高端医疗行业。长期搞民办医院的“莆田系”医院，由此进入他们的视野。

如今，他们找到的这几位莆系老板，都有着医疗集团式的产业支撑。经营的业务早已跳出医院，打通了医疗器械和药品等上下游链条，甚至延伸到其他非医药领域。

在翁国亮的商业帝国中，除了遍布福建的“惠好”药店外，还涉及矿业、地产。

“刘永好负责资本，冯仑负责地产和物业，我负责医院管理。”翁国亮如此描述。

不过，他们目前的共同目标是筹集资金，他们正打算引入一家银行。过去“莆田系”医院很少能从银行贷到款，现在局面正在发生变化。