N海都记者 章微

海都讯 昨日，全省县级公立医院综合改革工作会议在榕召开。记者从会上获悉，全省33个县（市）的县级综合医院和中医院启动综合改革，9月1日起，将取消药品加成，通过调整医疗服务价格、财政补偿等来弥补医院减少的收入。未来，试点县医院药价降，诊疗费、手术费等医疗服务价格涨。

部分医疗服务价格提高

此次改革在莆田、龙岩、三明、宁德的所有县（市），福州连江、闽侯县，漳州龙海市，南平邵武、建瓯市，泉州石狮、晋江市、惠安县等33个县（市）的县级综合医院和中医院开展。

据悉，为弥补财政投入不足，我国实行“以药养医”，允许医院药品在进价上加价15%左右销售。而我省将从9月1日起，取消药品加成。医院由此减少的收入，将通过医疗服务价格调整补偿82%，财政补偿15%，医院分担3%来解决。此外，还将提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务的价格。

改革中医务人员的待遇也将上涨。根据方案，县级公立医院用人有自主权，新进人员实行公开招聘，逐步提高医务人员待遇。医院通过绩效考核将工资奖金重点向临床一线、关键岗位、业务孤单和突出贡献的人员倾斜。严禁给医务人员设定创收指标，严禁将医务人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等医务收入挂钩。允许公立医院医生通过多点执业获取合规报酬。

院长收入禁挂钩医院收入

院长绩效考核结果，与院长任务、奖惩、工资水平等挂钩，严禁将院长收入与医院的经济收入直接挂钩。医院工作人员的绩效考核，则以提供服务的数量、质量、技术难度、患者满意度为重要指标。

如今，优质医疗资源集中在城市三级医院，据统计，2013年三级医院门急诊人次、住院人数分别占全省总量的30.85%、35.73%，比2009年均有较大幅度上涨。这次县医院改革的核心之一就是抓好分级诊疗，力争2015年年底实现县域内就诊率达到90%左右。一方面，通过实行差别化的医疗服务价格和医保报销比例，引导患者到基层就医；另一方面通过建立医疗联合体，对口支援，城市医师逐级下基层，让好的医生沉到基层。

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据福建省食品药品监督管理局相关负责人介绍，若违法行为发生在2014年6月1日之后，企业违法成本将提高。由于新《医疗器械监督管理条例》已于本月1日实施，新规首次提高惩罚力度，对未经许可擅自生产经营的行为，最高可处货值金额20倍的罚款，并“停牌”5年；检验机构出具虚假报告的，一律撤销机构资质，“停牌”10年；受到开除处分的直接责任人员，10年内不得从事医疗器械检验工作。