名医坐镇

王洋，泉州医高专附属人民医院内分泌科副主任医师。擅长内分泌代谢系统疾病如糖尿病、甲状腺病、肥胖、痛风等的诊治，门诊时间：周一、周四全天。

N海都记者 陈骏

临床中，血中尿酸升高的人群渐多，据分析，除了“重男轻女”和年轻化趋势外，尿酸高还与经常应酬赴宴有密切关系，长期的不合理饮食是引起血尿酸升高的一个重要因素。夏季到了，啤酒、海鲜、动物内脏、烧烤……再加上喝水少，高尿酸血症容易复发。

高尿酸血症

并非痛风

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏，引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。

不少高尿酸血症患者可以持续终生不发生症状，称为无症状高尿酸血症，只有在发生关节炎时才称为痛风。血清尿酸盐浓度愈高，时间愈长，则发生痛风和尿路结石的机会愈多。

高尿酸血症分型治疗

高尿酸血症患者低嘌呤饮食5天后,留取24小时尿检测尿酸水平，分型诊断有助于发现高尿酸血症的病因,给予针对性治疗。高尿酸血症分为尿酸排泄不良型、尿酸生成过多型、混合型，治疗方式不能一概而论。

不建议高尿酸血症进行痛风预防性用药。此外，运动的目的不在降尿酸，而是减少代谢障碍。

饮食控制不可忽视

目前，临床没有根治高尿酸血症的更好方法，但有效的控制饮食结构可明显缓解高尿酸血症和痛风症状的发生：

维持理想体重。尽量维持体重于理想范围BMI=20~25，慢慢减重，每月以减重1~2公斤为宜，但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解，造成大量尿酸的产生，引起急性痛风发作。

适量蛋白质。经常应酬赴宴、暴饮暴食的人群蛋白质容易超量。

避免吃高嘌呤的食物。如动物内脏、浓肉汤、骨髓、海贝、海蟹、凤尾鱼、沙丁鱼、鳕鱼、鳗鱼、鱼子等。另外，虾、肉类、豌豆、菠菜亦含有一定量的嘌呤，故也不能多吃。

少油。多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式，以减少油脂用量。

多喝水。足够的水分可使尿酸顺利排泄，高尿酸血症者，每天至少要喝2500~3000mL水。夏季出汗多，应斟酌个人状况调节喝水量，目的是使尿液维持在2000mL以上。

避免饮酒，包括啤酒。因为啤酒本身就含大量嘌呤，而且酒精还可促进尿酸的合成。

多吃高钾食物。如香蕉、西兰花、西芹等，钾可减少尿酸沉淀，有助尿酸排泄。