N海都记者 陈骏
名医坐镇
林朝斌,泉州市第一医院眼科副主任医师。擅长白内障、青光眼、眼底病、眼整形及眼眶病等眼病的诊治,门诊时间:星期一、四全天东街院区。
上周五,在眼科专家接听读者的咨询热线中,干眼症、视疲劳、激光近视手术、夏季结膜炎预防等几个问题成为最热话题。为此,记者将几个最具代表性的问答整理出来,提醒大家注意。
游泳后感染
读者:我想去游泳,可是又怕患上结膜炎,有没有预防的办法?
林朝斌:游泳池的水中有含氯的消毒液,有一些卫生状况还不好,所以抵抗力差的人游泳后就容易患上结膜炎。最好的预防办法是戴合适的泳镜,抵抗力差的人还可预防性地滴妥布霉素等滴眼液。
隐形眼镜
读者:我的隐形眼镜戴了好几年,总听说隐形眼镜会引起一些眼病,心里有点怕怕的,不知道能不能继续戴下去。
林朝斌:隐形眼镜并非不能戴,但要注意环境因素和个人卫生。有眼表炎症、干眼症、睑裂小等的人群不适合佩戴,尤其要做好隐形眼镜的护理和清洗。软性隐形眼镜柔软,但如果未清洗干净,亲水的蛋白易沉积在镜片上,就会感觉有异物,时间久了,可能会发生眼表损伤。因此,不建议戴太久,也最好不要隔夜戴。目前,有季抛、月抛型,都是不错的选择。硬性隐形眼镜属于高透氧性接触镜,可以矫正一定度数的散光。
激光近视手术
读者:我有500多度的近视,很想做激光近视手术,但又对它可能出现的并发症及安全性有一定的顾虑,想听听您的看法。
林朝斌:如果不是有特殊需求,能不做尽量不做。任何手术都有一定的风险,激光近视手术也不例外,不排除有个别患者会出现角膜感染等严重并发症。此外,术后眩光、重影、夜间视力下降、眼睛干涩的问题也不容忽视。当然,如果职业需要不能佩戴眼镜,目前的角膜屈光手术还是相当安全有效的。
此外,激光近视手术有一定的适应证。疤痕体质、全身结缔组织病、糖尿病、18岁以下、角膜厚度太薄等不适合做激光近视手术,因此,术前应做一些详细的眼部检查。
糖尿病眼病
读者:我是一名糖尿病患者,听说糖尿病的并发症很多,糖尿病眼病很常见,有没有什么预防的好办法?
林朝斌:糖尿病眼病最好的预防办法是控制血糖,控制饮食、多运动。糖尿病患者监测血糖与查眼底同等重要。
糖尿病一经确诊,就应定期检查眼底,至少每年检查一次,这是及早发现“糖网病”的最好方法。尤其是患糖尿病5年以上者,建议每半年检查一次,一旦发现有糖尿病视网膜病变,除了优化控制好血糖、血压、血脂外,还应该增加随访的频率,若疾病发展至重度非增殖期就应该早期行视网膜光凝治疗,以免延误病情。
干眼与视疲劳
读者:我最近眼睛干涩、容易疲倦,眼睛发痒、痛灼热感,不懂是为什么?
林朝斌:最近是高温季节,居家和工作场所普遍使用空调,导致人体包括眼部的水分蒸发大增,门诊来看干眼症的患者也大大增多。有些视疲劳还与干眼症、结膜炎夹杂。视疲劳的发生原因多种多样,最常见的是屈光因素,包括近视、远视、散光等屈光不正,戴镜不合适等,长期近距离用眼、使用视频终端等因素引起,部分由于神经官能症所致。
办公室经常使用电脑的人群,应每隔30~45分钟主动休息一下,活动一下身体,做眼保健操或远眺数分钟;因为干眼症与空气湿度有关,所以要注意调节办公室环境的湿度,可在电脑旁放一个小加湿器。已经有干眼症症状的人士,可以适当补充“人工泪液”,治疗眼表的炎症。无论预防干眼症还是视疲劳,关键是多休息,避免用眼过度。