N海都记者 徐小婷

引发耳鸣的病因有许多，除了如外耳道受异物或耵聍堵塞、中耳炎症、内耳听神经瘤、桥小脑角区肿瘤等耳部相关器质性病变外，一些心脑血管及植物神经功能紊乱等全身性疾病也会有耳鸣的临床表现。如果不注意排查病因、对因症下药，将难以治疗，不仅影响患者正常听力，也可能导致焦虑抑郁等不良情绪，恶性循环。

近日，读者向记者询问，“左耳耳鸣，医院检查说是神经性，可吃了药一点都没用怎么办？”福建医科大学附属二院耳鼻喉科主任医师黄方称，在排除了耳部器质性病因后，还要关注是否有其他器质性疾病，尤其是单侧耳朵长时间持续性耳鸣，治疗无效，有可能是鼻咽癌引起，建议该读者去检查下鼻咽部。

在广东、广西、湖南及福建等南方地区，鼻咽癌发病率最高。单侧分泌性中耳炎引起的耳鸣、听力减退经常是部分鼻咽癌病人早期或唯一的症状。对这部分病人的诊疗过程中如忽视了鼻咽部的检查，就有可能造成鼻咽癌的误漏诊并延误治疗。“对单侧耳鸣，患者和医生均应警惕并排查鼻咽癌，因为鼻咽部肿瘤会压迫咽鼓管，使中耳与外界的气压失衡，引起分泌性中耳炎”，黄方提醒读者。对于耳鸣，患者还应注意是否伴有听力减退、眩晕、头痛等症状。在排除器质性疾病后，耳鸣可以采取对症治疗，对于顽固性耳鸣经保守治疗无效者，可采取屏蔽治疗，最简单的方法就是睡前戴耳机播放悦耳的音乐，这样有助于改善症状、帮助睡眠。