N海都记者 徐小婷

名医坐镇

黄小兵，泉州市皮肤病防治院副主任医师，从事皮肤科专科工作二十余年，对各种疑难皮肤病、皮肤美容的诊治有较丰富的临床经验，尤其擅长于慢性荨麻疹、痤疮、面部损容性皮肤病、各种免疫皮肤病、各类性传播疾病的诊断和治疗。门诊时间：每周一、三、四、五、日。

近来很多读者来电说，自己的小孩全身反反复复地瘙痒，皮肤很干燥，不停地搔抓，夜间哭闹严重影响睡眠。医生分析，这可能是得了特应性皮炎，这是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，应进行正规治疗，否则会严重影响生活质量。

特应性皮炎常发于婴幼儿期

此病常发于婴儿期，1岁前患病者约占全部患者的50%，近年来在我国的患病率呈逐步上升趋势。特应性皮炎的发病与遗传、环境等因素关系密切，此外，精神紧张、焦虑、抑郁等也在特应性皮炎的发病中发挥一定作用。

特应性皮炎的表现多种多样，最基本的特征是皮肤干燥，慢性湿疹样皮炎和剧烈瘙痒。本病绝大多数初发于婴幼儿期，部分可发生于儿童和成人期。婴儿期（0~2岁）表现为两面颊部、额部和头皮的皮疹，可干燥或者潮湿。儿童期（2~12岁）表现为肘窝、腘窝、小腿伸侧皮疹，往往干燥肥厚。其共同点是瘙痒剧烈，皮肤干燥且反复发生。

特应性皮炎患者许多合并有过敏性哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎等。部分患者有明显的异种蛋白过敏，如对部分食物蛋白（肉、蛋、奶、坚果等）或吸入物（粉尘螨、屋尘螨等）过敏，这些特征对特应性皮炎的诊断有重要价值。

保持清洁 减少摩擦刺激

特应性皮炎是一种慢性复发性疾病，治疗的目的是缓解或消除症状，去除诱发和加重因素，减少和预防复发，提高患者的生活质量。正规的治疗可使患者的症状完全消退或显著改善，患者可享受正常生活。

如何进行正规治疗？首先要尽量配合医生的治疗，患者内衣应以纯棉、宽松为宜，尽量避免搔抓和摩擦，保持凉爽通风的环境，勤换衣物和床单，不养猫、狗等宠物，不铺地毯，少养花草。夏季应常做空调的清洁，不食辛辣刺激的食物，避免食入致敏食物，但不要过度忌嘴，以免使孩子营养不良，反而耽误了病情，另外要记得定期复诊。

沐浴水温以32℃~40℃为宜，每天1至2次，每次10至15分钟即可，尽量使用对皮肤无刺激的洁肤用品，其pH值最好为6左右。皮肤明显干燥者应减少洁肤品的使用次数，最好选择不含香料的洁肤用品，洗完澡后擦干皮肤立即外用润肤剂，每日至少使用两次润肤剂可有效减少特应性皮炎的发作次数和严重度。

外用可选择糖皮质激素药膏

在治疗上可在医生的指导下外用糖皮质激素药膏，根据患者年龄、皮损严重程度及部位选择不同剂型和强度的激素药膏，常用的有丁酸氢化可的松乳膏及糠酸莫米松乳膏。应该注意的是面部、颈部及皱褶部位应使用中弱效的激素，并且避免长期使用，以免造成不必要的副作用。病情控制后应逐渐过渡到维持治疗，可改用弱效激素，每周使用2至3次即可，可有效减少复发。只要规范正确的使用，就可将激素的副作用降至最低程度，保证用药的安全，患者及亲属可不必有太多的顾虑。另外一些非激素类外用药对特应性皮炎也有很好的疗效，但价格较昂贵。对于严重的患者还可给予抗组胺药口服治疗，对伴有感染的应给予抗感染治疗。此外，窄谱中波紫外线治疗也是有效的方法，但六岁以下儿童应避免大面积使用。总之，特应性皮炎患者只要及时正确的治疗，绝大多数都能获得良好的疗效，病情得到有效控制。