N海都记者 徐小婷

有的宝宝胃口好身体棒棒，而有些宝宝却很挑食，弄得妈妈心急如焚。近日，有读者通过本报想向医生询问，“我的宝宝有些拒奶，四个月了才12斤重，营养不良怎么办？”对此，福建医科大学附属二院主任医师周维佳作出热心解答。医生称，宝宝拒奶原因多，可依据时间长短暂时判断原因。此外，体重不可作为判断营养是否正常的唯一标准，有些宝宝长得大，也有可能营养不良。

宝宝拒奶有口难开，妈妈拿不定主意干着急，医生建议，这时候不妨从拒奶时间长短来做初步判断。如果宝宝平时吃母乳吃得很好，可突然之间就不肯吃母乳了，可能是宝宝出现什么疾病，妈妈们可不能马虎。例如，嘴巴溃疡、口腔炎等疾病都有可能使宝宝在吃奶时感到疼痛，从而不愿意吃奶。感冒，或者消化不良肚子胀痛，也会影响宝宝的食欲。如果宝宝吃几口后大哭，那么就得耐心地从自身方面寻找原因了。如果宝宝长时间不吃奶，也有可能是喂食太多。

通常来说，宝宝的体重与营养状况有关系，但是，也不可单纯凭借体重来衡量宝宝是否营养不良。周医生称，看似健康的宝宝，经过详细检查具体分类也未必能达标。例如，体格大的宝宝可能只是因为脂肪多，但血浆中的矿物质和维生素比例可能不正常，其中蛋白质热量不足是最常见状况。宝宝是否真的营养不良，建议家长们还是要带孩子做全套血常规检查和血生化检查、血液微量元素检查。“许多孩子看上去白白胖胖，但一查下去都有贫血，这可能与饮食不均衡有关。”

宝宝拒奶是否可以混合喂养？医生告诉记者，宝宝在4个月前，由于分泌消化酶的脏器还发育不完善，导致消化酶分泌过少或者缺失，随便喂食可能使宝宝不消化不吸收，所以应以母乳为主。4个月后，则可以慢慢丰富食物，搭配米糊等进行喂养。