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第A10版:同城/漳州

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2014年9月12日
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妹妹被蛇咬 哥哥吸毒咳出血
他们当时在漳浦天福石雕园游玩,经医治病情稳定;医生称,直接用嘴吸毒不可取
立祺/制图

N海都记者 陈青松

海都讯 左小腿两次传来痛楚,浙江游客徐女士一惊,被蛇咬了。她赶紧向哥哥徐先生求救。徐先生用嘴吸创口蛇毒,随后咳嗽出血丝,感觉不适。当时,两人正在漳浦天福石雕园游玩,事发后被紧急送往解放军第175医院救治。经医治,徐女士病情稳定,还在住院观察中,而徐先生已无大碍。

蛇类夏季活动频繁,漳州山地多,被蛇咬伤案例多发。5月至8月31日,解放军第175医院已收治被蛇咬伤病例29例。医生表示,用嘴吸毒不可取,治疗毒蛇咬伤最可靠的方法仍是抗毒血清,被咬后最重要的是尽快送医。

【蛇袭】

10日晚上11点50分左右,在解放军第175医院急诊室,徐女士静静平躺在担架上。医护人员已为其被咬伤的小腿涂了药,并将2个创口各划开一个“十”字,有暗红色血液流出。他的哥哥徐先生坐在一旁低垂着头,陪着妹妹。

徐先生说,他和妹妹及几个朋友到漳浦天福茶博院玩,当晚住在天福石雕园。徐女士说,晚上10点多,她独自返回客房,“刚要进去,就感觉左小腿被什么东西咬了一口,有点痛。”

由于灯光昏暗,徐女士并未看清是何物,“应该是蛇,不过没看清。”这时,左小腿再次传来痛楚。糟糕,又被咬了一口,她赶紧打电话向哥哥求救。

徐先生立即赶到,发现妹妹的左小腿已开始肿胀。他叮嘱妹妹不要妄动,先用绳子把妹妹被咬小腿的上方绑紧,然后开始用嘴吸取伤口的蛇毒。“我吸一口,马上吐出来,然后用矿泉水漱口。”徐先生说,也不知道吸了多少次,在一次漱口时,他发现自己嘴巴里吐出血丝。旁边的朋友们看到,担心他也中了蛇毒。

石雕园的工作人员赶紧将2人送往解放军第175医院救治。医生初步判断,徐女士可能被竹叶青、蝮蛇之类的毒蛇咬伤。由于抗蛇毒血清用完,徐先生的朋友赶紧驱车到龙海购买。经注射医治,两人病情稳定。

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【科普】

如何分辨毒蛇

漳州市林业局高级工程师林国洪介绍,被蛇咬伤,首先要分辨蛇是否有毒。一般毒蛇头部呈三角形,色彩斑纹鲜明,有一对毒牙。

另外,被无毒蛇咬伤时,皮肤会留下细小齿痕,局部稍痛,可起水泡,无全身反应。而被毒蛇咬伤,会留下一对较深齿痕,从两齿痕之间的距离可推断蛇的大小。咬伤后,局部伤处疼痛,肿胀蔓延迅速,皮肤出现血疱、瘀斑,甚至局部组织坏死。

用嘴吸毒不可取

解放军第175医院急诊科主治医师陈文涛表示,被毒蛇咬伤时,不建议用嘴吸毒。“如果嘴巴里有破损、炎症或溃疡,吸毒者反而会中毒。”

在专业科普网站果壳网上,有一篇关于被毒蛇咬伤后是否可以吮吸伤口的文章。

文章提到,在有效性方面,没有充分证据表明这真的能为中毒急救带来帮助。在一项人体模型中利用模拟毒液进行的研究中,研究者发现在“中毒”后3分钟,使用吸引装置在伤口处吸引15分钟,对于降低体内毒物没什么作用。而另一项用猪当模型进行的研究,结果也发现在伤口局部负压吸引没有带来什么帮助,还可能出现额外的皮肤损伤。

在安全性方面,用嘴吮吸伤口会带来额外风险。2002年发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇研究发现,吸吮、截肢或试图切断血液供应可能损伤神经、血管,最终加大发生严重感染的概率。医学网站Medscape认为,当处理毒蛇咬伤时,人的口腔并非是无菌的,用嘴吸伤口,很可能导致伤口感染。

另外,吸取毒液也存在导致救助者中毒的风险。美国国家医学图书馆、美国疾病控制与预防中心在内的许多权威机构、专业网站都明确建议,不能用嘴吸蛇毒。

应该做的事情

被毒蛇咬怎么办

一旦被毒蛇咬伤,陈文涛医生给出治疗建议。而美国国家医学图书馆也曾列举应做及不建议做的事情。

1.

保持冷静,鼓励伤者,限制伤者活动,并保持咬伤处低于心脏位置。

2.

在咬伤肢体近心端10厘米处,可就地取材绑扎,以减少蛇毒吸收,但不可超过1~2小时,接着可用大量清水、肥皂水等冲洗伤口及周围皮肤。

3.

如有负压吸引装置,可使用。

4.

摘下戒指及可造成压迫的物体,因为受咬伤部位可能肿胀。可利用较松的夹板来限制患肢活动。

5.

监测伤者的生命体征(体温、脉搏、呼吸和血压),如果可能,在伤者出现休克症状时(如苍白)使其平躺,略抬高足部并用毯子保温。

6.

立即寻求医疗救助。

7.

如有条件,带上死蛇去医院,但不要冒险特意捕捉。

不建议做的事情

1.不要让伤者过度消耗体力。

2.不要使用止血带。

3.不要进行冷敷。

4.不要切开伤口。

5.不要用嘴吸取毒液。

6.除非医生同意,否则不要给伤者止痛药或兴奋性药物。

7.不要经口给予伤者任何东西。

8.不要使咬伤处高于心脏位置。

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