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第XZA27版:民生/气象

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2014年11月11日
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乳腺增生,从哪来?往哪去?
专家建议:关注乳房健康,要从了解乳腺增生开始!

乳腺增生,被称为现代女性最为常见的乳腺疾病之一。平均10个来做乳腺检查的女性当中,可能就有八九个被医生告知患有乳腺增生。如此高的发病率,受检女性难免惊恐:到底什么是乳腺增生?它从哪来?会不会有恶化癌变的可能呢?

漳州市第三医院乳腺甲状腺外科的李辉主任表示,乳腺增生在临床上极为常见,除表现为乳房胀痛外,乳房内可触及扁平状、结节样增生块,都统称为乳腺增生症。很多女性由于对乳腺增生了解不多,往往都是影响到健康的时候才会到医院去检查,因此,李辉主任建议:关注乳房健康,要从了解乳腺增生开始,及时做好防治至关重要!

定义:增生是女性胸口的痛

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原因:内分泌激素失调,胸罩过紧、不合适

关于乳腺增生的发病原因,李辉主任分析道,“目前学术界公认的说法是,由于内分泌激素失调所致。因此,女性长期使用含有激素的化妆品,或过多食用激素喂养的鸡、鱼等食物,都会相应增加乳腺疾病的发生率。甚至包括生活节奏过于紧张,压力过大,造成女性内分泌失调,也会诱发乳腺增生。”

此外,部分欧美国家女性提倡女性不戴胸罩,以防止乳腺癌的发生。这种做法虽然无据可查,但从临床来看,佩戴不合适尤其是过紧的胸罩,使得胸部不能充分舒展,久而久之乳房处于一种压迫的状态,也很容易出现病变,增加乳腺增生及乳腺疾病的发生。

病变:不是所有的“增生”都会发展成“肿瘤”

医学上认为,乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。

“乳腺增生是一个广义的疾病,包括了临床上常说的纤维囊性乳腺病、囊性增生病、乳腺小叶或组织增生等多种情况。女性在正常情况下,乳腺组织会有周期性的增生,随着激素的周期性调整,乳腺组织会复原。但有些女性因内分泌紊乱,乳腺复原不全,所以乳房摸上去有肿块,并且伴随月经前感觉胀痛,而月经过后胀痛感减轻。”李辉主任进一步介绍道,“随着现代超声技术的发展,影像学上对乳腺增生疾病作了相应的0~6级的分级,如单纯囊肿、脂肪瘤、乳腺内淋巴结、有纪录过的经过多次检查影像变化不大的结节等就归类为2级良性病灶,需半年左右来院随访即可;新发现的纤维腺瘤、囊性腺病、瘤样增生结节(属不确定类)、病理明确的乳腺炎症等为3级可能良性病灶,一般建议3个月左右复查;而当出现乳头溢液或溢血、不能明确的乳腺炎、不能肯定的纤维腺瘤等现象,则视为4级可疑的恶性病灶,就需要进一步组织病理学检查鉴定了。因此,患上乳腺增生性疾病最好及时到医院检查、治疗,不要任其发展,延误病情。”

“增生”不是“肿瘤”,但不少女性都错误地认为“增生”是肿瘤、癌症的先兆,因此特别紧张。“其实,乳腺增生是乳腺正常结构的紊乱,不是肿瘤。”李辉主任提醒道,“绝大多数乳腺增生患者在其绝经后就会不治而愈,只有极少数中度、重度不典型乳腺增生者有一定的恶化几率。”

所以,乳腺增生患者一定要意识到定期检查的重要性,不要因为局部症状缓解而忽视。20岁至50岁的女性,都应定期检查乳腺,其中,40岁以上的女性应一年检查一次;高危人群(有乳腺病家族史、卵巢癌、腺体癌),有重度增生的女性应半年检查一次。

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专家解读:做乳腺检查的意义有哪些?

1.自我检查:女性朋友从20岁开始,建议都进行每月一次自我检查。最适宜的检查时间是在月经后一周。

2.医生触诊:30岁后的女性可每年做一次,这是专业乳腺检查的第一步。主要检查:乳头有无凹陷、上抬、溢液,乳房有无肿块和酒窝症,双乳位置是否一致,颜色有没有改变。

3.B超检查:一种初步筛检乳房的检查手段,能发现乳腺增生、乳腺囊肿(脓肿)、乳腺纤维瘤等病变。正常妇女35岁以下应每年做一次乳腺B超检查。

4.钼靶检查:国际公认乳腺钼靶X线摄像是最有效的乳腺普查手段,发现诊断准确性高,可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺肿瘤,诊断率达到85%。建议35岁以上妇女每年除须行一次B超检查外,还应每1~2年进行一次乳腺钼靶X线检查。

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