N海都记者 徐小婷

天气变冷，一些常见的肠胃道疾病又开始蠢蠢欲动了，最近肚子不舒服的宝宝明显增多。这不，近两周就有许多妈妈通过微信公众平台“泉州名医馆”向记者咨询。微友“Nana”说，这两天宝宝腹泻，大便绿绿的，泡沫状，一天要拉五六次，三天了还不见好，小孩才四个多月，十分担心。微友“明”问六个月婴儿这两天拉肚子多，该不该吃药。无独有偶，妈妈“Kelly蒋”也为宝宝的肚子犯愁：“我女儿四个半月了，最近两三天痢疾，不知道是不是前几天去吃了牛排造成的。医生开了药，头孢和健脾止泻颗粒，这么小的宝宝可以吃吗？很是担心。”

针对读者们的提问，本周育婴聊天室请来福建医科大学附属第二医院儿科主任医师蔡英健，为拉肚子的宝宝们支招。

宝宝为何拉肚子 观察便便性状

蔡英健告诉记者，往年秋季，腹泻和痢疾都是较为常见的疾病，其中腹泻的高发期为秋冬，痢疾的高发期为夏秋。“近来腹泻患儿较多，而虽然随着卫生条件改善，现在痢疾患儿已经不多见，但前两天才接到这么一例病人，且病情较为严重，新手爸妈们可不能大意。”

同样都是频繁拉肚子，那么该如何鉴别腹泻与痢疾呢？医生表示，二者的大便性状明显不一样，通过观察便便就可辨别，家长要留意下孩子拉肚子的次数，有无发烧、呕吐，大便有无血丝、化脓等。

其中，小儿腹泻发病年龄以6个月至2岁最为多见，是一种急性胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征。其中，轮状病毒是秋季腹泻最常见的元凶。如果宝宝呕吐、腹泻、发热，一天拉3次以上，大便为稀水样或蛋花汤样，那么就很可能是秋季腹泻了。

而小儿痢疾则是以腹胀、腹痛、里急后重，排黏液或脓血便为主症，是一种肠道传染病。家长们可以发现，小儿每天排便数次，但是每次排便总有排不干净的感觉，而且便前常有阵发性腹痛，这在医学上叫做“里急后重”。

避免脱水及电解质紊乱 注意饮食卫生

由于患儿年龄小，频繁的拉肚子、呕吐等易导致不同程度的脱水，严重的可能出现电解质紊乱，甚至危及生命。医生提醒，要多给孩子喝水，脱水的症状有尿量少、口干、皮肤干燥、眼窝凹陷、前囟凹陷等。

秋季腹泻有自愈性，如果小孩没出现其他并发症，可以不用药治疗，最多8天左右就能痊愈。抗病毒药治疗疗效不是很肯定，可以适当使用一些如妈咪爱、蒙脱石散，帮助肠道修复，可以使病情缩短。要注意预防并发心肌炎、肝功损伤、病毒性脑炎。而小儿痢疾的治疗除了要防止脱水和电解质紊乱，还要使用敏感的抗菌素。此外，家长要警惕痢疾并发休克、脑炎等可能危及小儿生命的疾病。

医生还提醒家长，要预防小儿秋季腹泻和痢疾，首先要注重孩子的个人卫生，如饭前便后洗手，进食卫生的食物，以及不吃生冷过期的东西。另外，家长要少带孩子去人多的地方，防止手足口病、感冒等多种疾病交叉感染。